39. Как долго ему следует пить, чтобы вдоволь напиться?
Ответить на этот вопрос не так просто, как вам может показаться. В потребностях ребенка существуют большие различия, в результате чего одного приема часто мало и тогда приходится его модифицировать и приспособлять к действительности.
Прием пищи - ряд сложных, взаимно друг с другом связанных рефлексов и инстинктов, с богатой палитрой которых каждый грудной ребенок появляется на свет. Именно поэтому каждый здоровый, правильно ухоженный ребенок сам принимает подходящее для него количество пищи и после ее приема он обычно засыпает. Все это у него обычно занимает не больше 10 минут, а иногда даже меньше. Если он хорошо развивается и набирает массу, то надо дать ему полную свободу и отнюдь не вмешиваться, даже если один прием пищи у него занимает 5 минут, а очередной четверть часа.
Хорошо сосущий грудной ребенок принимает всю свою порцию "одним залпом". Но это отнюдь не правило даже у сильных, крепких детей - бывает, что некоторые, наоборот, пьют прерывисто. Если ребенок при помощи языка высовывает сосок изо рта, то надо немного подождать - быть может, ему надо отдохнуть. Если он через 1-2 минуты не подает знака, что ему хочется еще пить или же если он сразу крепко засыпает, то не следует больше ждать или ему повторно предлагать грудь.
Осложнения появляются тогда, когда ребенок пьет нерегулярно, сосет неравномерно, часто прекращает пить или отпускает сосок. В таком случае следует действовать у каждого ребенка в индивидуальном порядке, иногда даже по-разному при каждом приеме пищи. Если ребенка в течение приема пищи несколько раз взвесить, то окажется, что он обычно принимает всю порцию в самом начале, а затем он лишь добавляет небольшое количество. Таким образом ребенку для насыщения достаточно первых нескольких минут. Часто можно также наблюдать, что ребенок по-настоящему сосет лишь вначале, а затем он только поигрывает с соском. В таком случае можно попробовать держать ребенка у груди лишь постольку, поскольку он действительно сосет. Если он при этом будет хорошо поправляться и развиваться, то это значит, что он, по-видимому, пьет достаточно.
Мыть ребенку попку удобно под душем. Не надо бояться также более холодной воды или даже сполоснуть его под водопроводным краном
Однако прием пищи не означает одно лишь насыщение. Сосать для ребенка очень приятное ощущение и, кажется, ему нужно не только утолять жажду, а также удовлетворять потребность пососать. Если у него отнять грудь раньше, чем он смог удовлетворить эту потребность, то он начнет искать замену, что и может привести к выработке привычки сосать пальчики. Если ребенок сосет, например, большой палец до того, как заснуть, то это собой ничего страшного не представляет и по этому поводу можно не беспокоиться. Если, однако, создается явный навык, то не следует заканчивать кормление грудью преждевременно, если это позволяет состояние грудных сосков.
Также в отношении пьющих прерывисто и нерегулярно детей следует проявлять терпение, дать им отдохнуть, а лишь через некоторое время вновь им предлагать грудь. В случае таких детей представляется возможным использование так называемого исследовательского рефлекса, заключающегося в том, что грудной ребенок, затронутый пальцем около рта или щек, открывает ротик и поворачивает головку в стороны, как будто он ищет сосок. Если это ему удается, то он обычно начинает жадно сосать.
В любом из приведенных случаев, однако, надо следить за тем, чтобы ребенок не сосал грудь дольше четверти часа. Исключение из этого правила допустимо у слабых грудных детей, пьющих мало и медленно, но равномерно и упорно на протяжении даже получаса. В этом можно убедиться, взвесив ребенка несколько раз в течение приема пищи и оставив его сосать все нужное ему для этого время. При этом, однако, следует иметь в виду, что слабые грудные дети в результате продолжительного приема пищи чрезмерно устают, у них, следовательно, более краткий перерыв для сна, так что они не успевают достаточно отдохнуть до очередного приема пищи. Поэтому им надо организовать прием пищи в более короткие промежутки времени.
Затяжное кормпление грудью связано также с крупной опасностью: в его результате зачастую образуются для матери очень болезненные, приводящие часто к воспалению груди и потере молока трещинки сосков. Как только они появятся, вам необходимо как можно больше сократить время кормления грудью.