206. У него немного торчит пупочек - не в результате ли напряжения при подъеме головки?
На самом деле, у него начинается маленькая пупочная грыжа, так как у него немного раздвинулись поперечные мышцы живота, в результате чего кончик пальца проходит через ворота пупочной грыжи и при повышенном внутрибрюшном давлении через них грыжа выходит наружу. Верно, что при каждом напряжении мышц, при котором необходимо затаить дыхание, внутрибрюшное давление увеличивается, но ошибочно думать, что этого можно избежать, если ребенку помешать прилагать любое усилие. Одинаково глупо пытаться мешать ребенку плакать, ссылаясь на то, что при крике грыжа также выходит наружу.
Большинство пупочных грыж со временем исчезают сами без любого вмешательства. Только в случае более крупных грыж можно попытаться помешать чрезмерному выпячиванию мягкой соединительнотканной брюшной стенки, заклеив грыжевые ворота широкой полоской лейкопластыря. Пластырь оставляют на месте до тех пор, пока он сам не отклеится, причем ребенка купают, как обычно. До того, как вновь заклеить пуп, следует дать коже отдохнуть в течение нескольких суток, так как пластырь ее раздражает.
Целесообразной профилактикой появления грыжи являются упражнения для мышц живота, так как по мере их укрепления упрочняется также брюшная стенка и, следовательно, грыжевые ворота постепенно закрываются.