Еще задолго до того, как женщина решила стать матерью, ее организм готовится к этой важной и ответственной роли. Эта подготовка начинается еще с детства. Примерно с 10-11 лет девочка вступает в период полового созревания. В наше время во многих странах отмечается ускорение процессов физического и умственного развития детей. Это явление носит название акселерации. У девочек половое созревание начинается на 11/2-2 года раньше, чем у мальчиков.
В течение этого периода жизни, продолжающегося до совершеннолетия, девочка-ребенок превращается во взрослую женщину, то есть происходит постепенная подготовка ее организма к выполнению функций материнства. Под влиянием женских половых гормонов, вырабатываемых яичниками (так называются половые железы женщины), у девочки появляются вторичные половые признаки - начинается постепенный рост молочных желез, изменяется форма скелета, особенно таза, изменяется фигура за счет отложения подкожной жировой клетчатки в области ягодиц, живота, бедер, появляются оволосение подмышечных впадин и лобка, первая менструация.
Если до появления менструации яичники выполняли лишь одну функцию - гормональную, то с этой поры проявляется вторая, не менее важная функция половых желез - генеративная, или функция продолжения рода. Она заключается в выработке половых клеток, подготовке матки к восприятию плодного яйца и вынашиванию беременности.
Под влиянием половых гормонов в матке после менструации разрастается, утолщается и разрыхляется внутренняя оболочка, увеличивается кровенаполнение матки, то есть создаются благоприятные условия для прикрепления и развития в полости матки плодного яйца. Если зачатия не произошло, то наступает очередная менструация, после окончания которой все изменения в матке возникают вновь; подобные изменения повторяются циклически в течение всего детородного периода жизни женщины.
Но появление первой менструации и даже установление нормального менструального цикла еще не означает, что девочка готова выполнять функцию материнства. Для того чтобы стать матерью, она должна созреть не только физически, но и умственно, и духовно. Готовясь стать матерью, каждая женщина берет на себя ответственность за здоровье и благополучие будущего ребенка, поэтому детородный возраст женщины начинается с совершеннолетия.
Вполне естественно, что имеется прямая связь и зависимость между тем, как протекал период полового созревания и последующей генеративной функцией. Известно, что у одних девочек менструации начинаются в 11-12 лет, а у других - в 15-16 лет; у одних сразу устанавливается менструальный цикл определенной длительности, у других это становление занимает многие месяцы, в течение которых менструации приходят нерегулярно с большими или меньшими интервалами. Наконец, у некоторых девочек менструации сопровождаются болевыми ощущениями, они затяжные и обильные.
Одной из наиболее частых причин, приводящих к различным нарушениям полового созревания девочки, являются перенесенные ею общие инфекционные заболевания. Имеют значение также переутомление, недостаток в пище витаминов, нарушение обмена веществ и другие причины. При любом отклонении от нормальной менструальной функции требуется осмотр врачом, так как своевременно не распознанное и не леченное заболевание может в дальнейшем привести к недоразвитию матки, возникновению внематочной беременности, бесплодию и другим патологическим состояниям.
Нередко беременных женщин волнует вопрос: смогут ли родить без осложнений? Обычно подобные вопросы задают женщины, слышавшие, что узкий таз мешает нормальным родам. Действительно, у некоторых женщин размеры таза бывают слишком малы, и это препятствует нормальному течению родов. Определяет размеры таза врач. В настоящее время делается все возможное, чтобы женщина с узким тазом родила здорового ребенка. Таз формируется в период детства и полового созревания, и на его формирование в этом периоде жизни мы можем оказывать влияние. Прежде всего надо уберечь девочку от рахита. Детские поликлиники с первых дней жизни ребенка проводят профилактику этого заболевания. Эффективность этих мероприятий очень высока. Врачи акушеры-гинекологи в наши дни редко встречают роженицу, имеющую деформированный таз вследствие перенесенного рахита. Но все же такие отклонения встречаются. Кроме того, любое серьезное заболевание девочки, особенно связанное с вынужденным длительным нахождением ее в постели могут также привести к изменениям и в костной и в мышечной системах. Каждый ребенок должен развиваться гармонично - и умственно и физически. Для девочки правильное физическое развитие особенно важно в связи с ее детородной функцией.
Из сказанного ясно, что подготовка женского организма к выполнению функции материнства начинается еще в раннем детстве, поэтому мать каждой девочки, заботясь о здоровье и воспитании своей дочери, не должна забывать о том, что ее малютка-дочь также когда-то станет матерью. Среди игрушек у девочек обычно преобладают куклы. Таким образом, мы, взрослые, вольно или невольно, сознательно или бессознательно, уже с ранних детских лет, воспитываем в девочке черты матери. При разумном, правильном воспитании это хорошо и естественно, но, кроме того, девочке необходимо с ранних лет привить правила личной гигиены. Так же как мы учим ребенка чистить зубы, мыть шею и уши, надо приучить девочку дважды в день подмываться. Для этого надо пользоваться теплой кипяченой водой и мылом, поливая себе на чисто вымытую руку из какого-либо сосуда. Подмываться в тазике не следует. Направление движения руки должно быть спереди назад, чтобы микробы из прямой кишки не попали во влагалище.
Предметы для личной гигиены
Соблюдение правил личной гигиены особенно необходимо в период менструации, так как при этом создается возможность попадания болезнетворных микробов в полость матки. Кроме тщательной гигиены, каждая женщина в период менструации должна избегать большого физического напряжения, переутомления, перегревания тела и, безусловно, воздерживаться от половой жизни.