Плоды просвещения, или Как родить здорового и талантливого ребенка
Даже сложно представить, что еще сто лет назад роды в стоге сена или просто в поле во время сбора урожая считались вполне нормальными. Конечно, статистику тогда никто не вел, но раз число граждан из года в год росло, то, вероятно, в большинстве случаев женщина и ребенок не просто оставались живы, но и чувствовали себя хорошо. Сегодня же только 70% родов протекают благополучно, и это — в стерильном родильном зале под присмотром врачей и другого медперсонала. Как видим, процент осложнений очень велик. И виноваты в этом не «безрукие врачи», а то, что женщины не готовят свой организм к родам.
В молодом возрасте скрытые заболевания не дают о себе знать, но с беременностью нагрузка на все жизненно важные органы повышается, и хвори вылезают наружу.
Учесть «слабые места в обороне» помогает планирование материнства.
Корреспондент «Времени» узнала, как же нужно готовиться к возникновению новой жизни.
Беременность: общие рекомендации
Заставить женщину, да и вообще любого человека, проходить медицинское обследование никто не вправе. Но вот добровольно его пройти должен каждый. В 2002 году вышло постановление Кабинета министров Украины о добровольном добрачном обследовании. Но коль это по собственному желанию, то и популярностью оно особой не пользуется. А ведь вещь действительно хорошая.
— Уже доказано, что у женщин с сердечной патологией, которые прошли предварительное лечение, осложнения при родах наступают в два раза реже, — указывает главный врач Харьковского областного центра планирования семьи и репродукции человека, кандидат медицинских наук Валерий Резников.
Планируют свою беременность по всем правилам сегодня не более 5% женщин, в сельской местности и того меньше — 2—3%.
— Информационная работа нашего центра и кабинетов планирования семьи о преимуществах подготовки женщины к беременности дала свои результаты, последние два года мы стали наблюдать оживление в этом направлении, — говорит Валерий Алексеевич.
В каждой районной женской консультации есть кабинет планирования семьи. С него нужно и начинать. Акушер-гинеколог расскажет план действий, исходя из состояния здоровья пациентки. Поэтому единого сценария для всех женщин нет.
Однако есть общие рекомендации. Прежде всего, стоит пройти обследование у акушера-гинеколога, сделать УЗИ органов малого таза, сдать анализы на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха, герпес). Эти заразы крайне опасны, и при активизации вируса во время беременности вызывают нарушения развития внутренних органов, могут привести к тяжелейшим порокам или даже гибели малыша. И дело все в том, что во время беременности эти инфекции зачастую не лечат — препараты очень токсичны, и в итоге остается только молиться. Ребенок инфицируется не всегда, но это как русская рулетка.
— Если говорить обо всех инфекциях, передающихся половым путем, то у каждой второй уже беременной женщины находят какую-то заразу, — сетует Валерий Резников.
Провериться стоит и у эндокринолога, чтобы выявить проблемы со щитовидной железой или иные гормональные заболевания, а также посетить терапевта, кардиолога, уролога и инфекциониста, сделать клинические анализы крови и мочи.
Гепатит С — бич современного общества, и зачастую то, что женщина является носителем этого вируса, она выясняет уже во время беременности.
— Опять-таки, если у пациентки нашли гепатит, это не значит, что путь к материнству закрыт. Подготовившись, осложнений при родах можно избежать, — поясняет Валерий Резников.
И напоследок важно посетить стоматолога. В ротовой полости живут множество бактерий, и некоторые из них могут участвовать в инфицировании ребенка.
Так как в зачатии малыша участвуют двое, второй половинке, то есть мужчине, не стоит отставать, а сходить хотя бы к урологу и андрологу.
По закону обследование должны проводить совершенно безвозмездно — так указано в постановлении Кабмина, да и Конституция гарантирует нам бесплатную медицину. Но не все так просто. По словам молодых мамочек, платить им все-таки приходилось — жертвовать деньги в больничные благотворительные фонды. Обследование на TORCH-инфекции обходится в 200 грн, на гепатит — 40—60 грн, УЗИ — 40 грн., бактериологический посев мочи — 50 грн., кардиограмма — 5 грн. В частной клинике все эти анализы вдвое дороже. Только один прием врача может «потянуть» на 100 грн. В частных стоматологиях, например, поставить хорошую пломбу или снять зубные отложения стоит от 200 грн.
Визит к генетикам
Пробежка по врачам дает только понимание того, насколько готово тело женщины выдержать будущие нагрузки. Но решаясь стать матерью, каждая из нас хочет родить и талантливого, и — главное — здорового ребенка. Однако, увы, от рождения ребенка с врожденным пороком или наследственным заболеванием не застрахована ни одна супружеская пара. Всегда существует вероятность появления «свежих» мутаций в половых клетках родителей. И тут время обратиться к генетикам.
Директор Харьковского специализированного медико-генетического центра, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент Академии медицинских наук Украины Елена Гречанина объясняет: несмотря на то, что у современного человека в генах есть всевозможные мутации (ведь мы — отражение всей истории человечества), гены даны нам не для болезней. И забегая вперед, скажу — риск возникновения у ребенка разных болезней можно свести к минимуму.
— В генах лишь «написано», как будет выстраиваться тот или иной процесс в организме, а будет он проходить правильно или нет, зависит уже от самого человека. Сегодня установлено, что стресс и факторы внешней среды, которые мы сами себе создали: увлечение пивными реками и курением, изобилие потребляемых нами белковых продуктов, непростая экологическая ситуация, — дестабилизирует наш геном, нарушает регуляцию всех процессов в организме человека, — рассказывает Елена Гречанина.
Но не все так печально. Например, раньше с молодой семьей, желающей завести ребенка и имеющей в роду тяжелые наследственные заболевания (гемофилия, болезнь Паркинсона, эпилепсия и др.), врачи вообще боялись работать. Сейчас даже таким пациентам есть шансы помочь. Можно сделать соответствующий анализ на начальных сроках, но тогда в случае обнаружения болезни беременность придется прервать. Еще один вариант — искусственное осеменение, при котором можно выбрать наилучшую яйцеклетку. Единственное — такая процедура стоит несколько тысяч долларов.
Но есть и способ, который подойдет всем. Своевременная профилактика может отсрочить или полностью предотвратить многие наследственные предрасположенности.
— Приходит ко мне пара, девушка страдает болями в пояснице. Кажется, причем здесь генетика? Выяснив их родословную, я понимаю, что это ее наследственная предрасположенность (у нее неполное срастание дужек позвоночника, поэтому и возникают боли). Но это не болезнь, а особенность организма, и лекарства не нужны, необходимо укрепить мышцы позвоночника. Надо жить в соответствии со своей особенностью. Гены можно успокоить, — считает Елена Яковлевна.
Поэтому подготовка для каждой семьи будет разная. Врач-генетик, изучив родословную семьи (кто и чем болел), условия жизни, профессию будущих родителей и направив на необходимые анализы, далее корректирует предрасположенность пациентов приемом фолиевой кислоты, диетой и режимом дня.
— Зарождение новой жизни не стоит планировать на зимние и весенние месяцы, так как половые клетки в это время еще по-зимнему малоподвижны и все жизненные процессы у них замедлены, — говорит Елена Гречанина.
Консультация генетика и анализы в медико-генетическом центре делают бесплатно, уверяет Елена Яковлевна.
Дары материнства
На врача надейся, но и сам не плошай. Свой образ жизни нужно изменить в лучшую сторону как минимум за три месяца до планируемого зачатия. Нормализовать вес, бросить курить и употреблять алкоголь, отказаться от фаст-фуда, газировки, копченых и острых блюд. Накопившаяся интоксикация покидает организм не быстро, и чем больше времени пройдет до наступления беременности, тем больше шансов, что организм очистится. Между прочим, сильные токсикозы бывают у женщин, которые физически не готовы к беременности или неправильно питались до этого, поясняют врачи. Организм как бы пытается очиститься, прибирает «домик» для малыша. Очень кстати придется умеренная физическая активность — плавание и йога.
Стоит налегать как на природные витамины — свежие овощи и фрукты, так и на поливитаминные комплексы, особенное внимание обратив на кальций, так как малыш его активно забирает для строительства своего скелета, а если кальция маловато, у мамы «посыпятся» зубы. И на фолиевую кислоту тоже — она Всемирным медицинским сообществом признана продуктом, предупреждающим многие пороки у плода.
Еще важно подготовить пространство, в котором будет жить ребенок, чтобы во время беременности не отвлекаться на ремонт и связанный с ним стресс.
— Но самое главное правило планирования беременности — избавиться от надуманных страхов и тревог, — поясняет психолог, инструктор по подготовке беременных к родам клуба «Семья от А до Я» Марина Казначеева.
Вернемся к талантам. Специалисты уверяют, что сейчас можно спланировать не только здорового, но и талантливого малыша.
— Мы наблюдали не раз: если девушка рисует во время беременности, или поет, или вдруг английским занялась, чтобы отвлечься, то ребенок имеет эти знания и умения. Он как будто вместе с мамой учится, — уверяет Марина Казначеева.
Гормональные всплески, несущие с собой резкие перепады настроения, нервозность, неприятие шума и запахов — все это может свести с ума даже самых стойких мужей и родственников. Поэтому нужно поговорить с супругом, предупредить, чтобы он не принимал «странности» на свой счет, советует Марина Казначеева. Сейчас существует множество курсов и тренингов, правда, для уже беременных, но зная, что в случае чего психологическую поддержку всегда можно получить, готовиться к материнству куда спокойнее. Да и подготовку у психолога можно пройти. В среднем стоимость разовой семейной консультации — 150 грн.
— Если семья будет поддержкой женщине, а близкие родственники, и в первую очередь будущий отец, желают пополнения в семье, то и женщина расцветет. Главное, чтобы было желание выносить и родить малыша, желание стать матерью, тогда и все гормональные всплески нипочем, — улыбается Марина Казначеева.
* * *
Итак, на самом деле подготовиться к беременности не так уж сложно. Нужно пройти медицинское обследование. Генетических проблем можно избежать, а психологические в итоге не так и страшны.
Стоит помнить, что планирование — это не только запланировать ту беременность, которую женщина хочет, но, прежде всего, — профилактика нежелательной беременности, напоминает Валерий Резников.
Если пара еще не готова к появлению в их семье малыша, им стоит проконсультироваться у гинеколога относительно контрацепции.