Особенности организации профилактической помощи детям в сельской местности

Профилактическая помощь детям в сельской местности осуществляется участковыми, районными и областными медицинскими учреждениями. Ведущая роль в ее организации принадлежит сельским врачебным участкам и фельдшерско-акушерским пунктам. Сельский врачебный участок обслуживает определенную территорию ( в Белоруссии, например, со средним радиусом 10 - 12 км). В более крупных населенных пунктах, находящихся на расстоянии более 3 - 4 км от участковой больницы, обычно имеются фельдшерско-акушерские пункты или врачебные амбулаторий.

Лечебно-профилактическую помощь детям оказывает врач сельского врачебного участка и находящиеся в его подчинении средние медицинские работники. В обязанности врача сельского врачебного участка входит проведение следующих профилактических мероприятий:

осуществление непрерывного профилактического наблюдения за детьми раннего возраста в приписанных к участковой больнице селах;

периодические врачебные осмотры детей 1-го года жизни и всех детей раннего возраста, проживающих на участке;

взятие на диспансерный учет для регулярного наблюдения всех ослабленных детей;

организация своевременного вакцинирования и полного охвата детей профилактическими прививками;

медико-санитарное обслуживание детей в организованных коллективах (дошкольных учреждениях и школах), наблюдение за правильным физическим и нервно-психическим развитием, проведение необходимых оздоровительных мероприятий;

изучение социальных аспектов жизни детей в семье, содействие устранению неблагоприятных факторов внешней среды, влияющих на состояние здоровья и развитие детей;

контроль за работой фельдшерско-акушерских пунктов по вопросам медико-санитарного обслуживания детей путем регулярных выездов на места и оказания необходимой организационно-методической помощи;

проведение широкой санитарной пропаганды среди населения по вопросам охраны здоровья детей.

Профилактические приемы здоровых детей врач проводит в присутствии патронажной сестры и фельдшера амбулатории. Для таких приемов в ближайших селах врач выезжает на 2 - 3 дня в месяц. Для помощи в организации медицинского обслуживания детей на селе из центральной районной больницы в сельские детские консультации 1 - 2 раза в месяц, по графику, выезжает врач-педиатр (табл. 56).

Фельдшерско-акушерские пункты обязаны прежде всего обеспечивать своевременный и качественный дородовой патронаж и патронаж новорожденных, а также своевременно выполнять весь комплекс профилактических мероприятий среди детей. В обязанности ФАПа входит:

четкое проведение прививочной работы;

Табл. 56. Диспансерное врачебное наблюдение за здоровыми детьми в сельских районах^*

систематическое наблюдение за работой детских дошкольных учреждений, санитарным состоянием и физическим воспитанием детей в школах, проведение профосмотров в организованных коллективах;

активное посещение под контролем врача детей, состоящих на диспансерном учете;

создание санитарного актива и проведение санитарно-просветительной работы.

Всей лечебно-профилактической помощью детям в сельском районе непосредственно руководит главный врач центральной районной больницы и его заместитель по детству и родовспоможению или при отсутствии такового - районный педиатр. В проведении мероприятий по охране здоровья детей в сельской местности важную роль играют и организационно-методические отделы центральных и районных, а также областных детских больниц.

клиника недержания мочи