Девушка, вступившая в брак, должна знать, что строя с мужем семейное благополучие, она должна готовиться к рождению и воспитанию потомства.
Стремление стать матерью, жажда материнских радостей и забот присущи каждой женщине, ибо сама природа наделила ее великим материнским инстинктом. Играя с куклой, ухаживая за маленькими детьми, девочка не случайно выбирает для себя роль мамы, воспитательницы или учительницы. Такие игры не что иное, как подсознательная подготовка к большой и благородной в будущем деятельности. С возрастом материнство становится для женщины необходимостью. В основе этого гуманного чувства лежит естественное стремление к продолжению человеческого рода. Ведь дети не только счастье семьи, но и опора родителей. Они - строители будущего, наследники всех тех богатств, которые создало человечество. Им завершать дела, начатые отцами, им передавать эстафету новому поколению.
Сознательное отношение к браку предупреждает от многих осложнений в жизни женщины, в том числе и от бесплодия. Перед вступлением в брак будущим супругам не лишне осведомиться о здоровье друг друга. Поэтому накануне замужества можно посоветоваться с врачом относительно своего здоровья и тактично поинтересоваться о состоянии здоровья своего будущего мужа. Нередко бывает, что мужчина, перенесший, например, гонорею и лечившийся от нее, совершенно искренне убежден, что он здоров, а между тем, вступив в брак, он заражает молодую жену, отчего иногда навсегда лишает ее материнства, а иногда превращает и в инвалида. Хорошее здоровье супругов - один из залогов счастливой семейной жизни. Но не только опасность заразиться венерическими болезнями побуждает рекомендовать молодым людям, вступающим в брак, интересоваться состоянием здоровья друг друга. Ряд других заболеваний тоже может нарушить благополучие семейной жизни.
Девушка, страдающая осложненным пороком сердца или хроническим заболеванием почек, или тяжелыми заболеваниями внутренней секреции, или психическим расстройством, должна знать, что супружеская жизнь и связанное с ней материнство могут тяжело расстроить ее здоровье. Таким девушкам перед вступлением в брак следует серьезно подлечиться, ибо в отдельных случаях материнство для них, особенно при сердечных заболеваниях и заболеваниях почек, чревато серьезными последствиями. Об этом должен знать и супруг.
Особенно обдуманно надо решать вопрос о вступлении в брак с мужчиной или женщиной, перенесшими психическое заболевание и оправившимися от него. В этих случаях возникает необходимость выяснить, как повлияет брачная жизнь на состояние здоровья перенесших болезнь, как отразится заболевание на потомстве. В решении этих сложных вопросов должен, безусловно, участвовать специалист-психиатр. Значительный интерес с гигиенической точки зрения приобретает вопрос о браке между родственниками.
Советское законодательство не предусматривает регистрации браков между родственниками по прямой восходящей или нисходящей линии, а также между полнородными и неполнородными братьями и сестрами. Обращаясь к истории этого вопроса, можно установить, что запрещение или резкое ограничение родственных браков является общим правилом для многих народов. Это объясняется тем, что подобные браки бывают бесплодными, а родившиеся дети - маложизнеспособными. У них чаще отмечаются уродства. Так, например, 35% врожденной глухонемоты падает на браки между близкими. Примерно такие же данные и в отношении умственной отсталости среди их потомства. В связи с этим браки между близкими родственниками нежелательны.
Большое значение для семейной жизни имеет возраст мужа и жены. Мужской организм достигает половой зрелости на несколько лет позже женского. С другой стороны, мы знаем, что мужчины сохраняют половую энергию гораздо позже, чем женщины, поэтому желательно, что бы муж был старше на пять-шесть лет. Нельзя одобрять браки между лицами, весьма различными по возрасту. При значительной разнице в годах между мужем и женой спустя некоторое время от начала совместной жизни у мужчины нередко возникает ослабление половой функции.
У женщин в этих случаях наблюдается неудовлетворенность, обычно приводящая к неурядицам в семье. Длительное кровенаполнение половых органов в таких случаях способствует развитию различных заболеваний в половом аппарате, возникновению функциональных расстройств нервной системы и т. д.
Нежелательны также и браки между юными лицами, прежде всего потому, что ранняя половая жизнь неблагоприятно влияет как на их умственное развитие, так и на организм.
Как известно, период полового созревания у девочек начинается в 13-15 лет, иногда несколько раньше, иногда позже. В этом возрасте уже возможно наступление беременности, хотя организм женщины еще нельзя считать вполне созревшим для детородной функции. Рост и развитие всего организма, в частности костного таза и половых органов, продолжаются и заканчиваются к 20-21 году. Поэтому период брачной зрелости девочки должен определяться состоянием ее организма для деторождения.
Опыт показывает, что браки, заключенные в слишком молодом возрасте, менее устойчивы. Брак в незрелом возрасте при неустановившихся еще склонностях и вкусах таит в себе гораздо больше шансов оказаться неудачным или непрочным, чем брак в более сознательном возрасте.
Вот почему в Советском Союзе вступать в брак разрешается только после 18 лет, в пору половой зрелости, которая окончательно наступает к 20-21 году. С этого времени женщину можно считать физически развитой. Беременность для нее будет полезна, так как материнство раскрывает все присущие женщине духовные и физические качества.
Время между 20-26 годами - самая лучшая пора для родов. Но не всегда жизнь складывается так гладко, что именно в этот период женщина может стать матерью. Бесспорно, первые роды в этом возрасте более благо приятны, чем роды после тридцати лет, чреватые более частыми осложнениями, хотя и не всегда обязательными.
Вступающая в брак девушка должна знать о том, что первое половое сношение сопровождается разрывом девственной плевы. При этом обычно наблюдаются быстро прекращающееся кровотечение и резкая боль. Особенно проявляется это, если девственная плева толстая, а края ее плохо растяжимы. Иногда кровотечение может быть значительным, что вызывается не только разрывом девственной плевы, но и разрывом влагалища и его Сводов. Чаще всего это наблюдается у женщин с недоразвитым половым аппаратом. Такая травма может произойти и при грубом половом акте, особенно в состоянии опьянения. В подобных случаях всегда необходима врачебная помощь.
Обычно же после первого полового сношения разрывы девственной плевы и легкие повреждения слизистой оболочки влагалища в виде ссадин и мелких надрывов не представляют большой опасности. Однако половую жизнь в течение нескольких дней до заживления повреждений следует прекратить, так как иначе это может вызвать повторное кровотечение и даже острое воспаление входа во влагалище.
После первого полового акта никаких спринцеваний делать не нужно, достаточно лишь подмыться теплой кипяченой водой с мылом.
Резкая болезненность в начале половой жизни у нервных женщин при повторных и грубых попытках со стороны мужа к половому акту иногда может явиться причиной особого состояния, известного под названием вагинизма. Это проявляется в виде рефлекторных судорожных сокращений мышц тазового дна и входа во влагалище, что делает половой акт невозможным.
В период менструации половые сношения категорически запрещаются, так как в это время защитные свойства влагалища нарушены, слизистая пробка шеечного канала отсутствует, и канал шейки матки открыт. Кроме того, после отторжения слизистой во время менструации полость матки представляет собой обнаженную раневую поверхность. Все это облегчает проникновение в полость ее болезнетворных микробов, могущих привести к воспалительному процессу внутренних половых органов. Во время полового акта происходит также сильный прилив крови к матке, что у менструирующей женщины может усилить кровотечение.
Каждая женщина должна знать, что в период менструации она строго должна следить за чистотой тела, пользуясь душем или аккуратно подмываясь. Ходить в баню, принимать ванну или купаться нельзя, так как все это может вызвать кровотечение. Купание же при недостаточном смыкании половой щели во время менструации может способствовать проникновению микробов восходящим путем и вызвать заболевание внутренних половых органов.
Говоря о брачных отношениях между мужем и женой, необходимо остановиться на некоторых вопросах, заслуживающих внимания с гигиенической точки зрения: о допустимой частоте полового сношения, о половом влечении и удовлетворении и наиболее часто встречающихся отклонениях от норм половой жизни.
Частота полового сношения во многом зависит от состояния здоровья, темперамента и возраста супругов. Общеизвестно, что половая способность мужчины подвержена значительным индивидуальным колебаниям даже в физиологических пределах. Поэтому разграничить, что является нормальным и что выходит за пределы нормального, трудно. Слишком частые половые акты утомляют и женщину и мужчину. Бесспорно и то, что такие излишества, допускаемые даже здоровыми людьми, приводят в конце концов к развитию неврастении и общему упадку сил. Особенно это дает себя знать у лиц, страдающих каким-либо заболеванием, а также у лиц среднего и тем более пожилого возраста.
Половое излишество вызывает у женщины постоянный прилив крови к органам малого таза, что сопровождается чувством тяжести внизу живота и обильными болезненными менструациями. В подобных случаях появляется необходимость в известном ограничении и воздержании от полового сношения.
Как только женщина начинает замечать, что половое сношение утомляет ее, необходимо сделать перерыв или, по крайней мере, не допускать их часто. Словом, частота сношений должна зависеть от самочувствия супругов. Некоторые авторы рекомендуют одно-два половых сношения в неделю, что, очевидно, следует считать приемлемым для здоровой супружеской пары.
Наиболее физиологически правильное положение во время полового акта - это горизонтальное положение женщины на спине. Оно обеспечивает нормальное соотношение внутренних половых органов, а также способствует выполнению физиологических отправлений и назначений полового аппарата.
Лучшим временем для сношения супружеской пары надо считать первую половину ночи, с тем чтобы к утру можно было хорошо отдохнуть и встать бодрыми, с восстановленными силами, с новой энергией для предстоящего трудового дня.
Распространено мнение, что женщина, живущая половой жизнью, должна якобы в гигиенических целях спринцеваться. Отнюдь нет! Здоровой женщине не нужно спринцеваться, так как это нарушает защитные свойства влагалища. Каждая женщина должна лишь соблюдать тщательную чистоту в области наружных половых органов, ежедневно подмываясь с мылом.
Есть женщины, которые уже с самого начала половой зрелости чувствуют влечение к половой жизни и получают от нее удовлетворение. У других же даже в начале половой жизни нет потребности к половой близости. Она развивается лишь постепенно, иногда только после рождения ребенка. Эти женщины во время полового акта испытывают не столько физическое удовлетворение, сколько психическое. Такая женщина рассматривает половую близость лишь как выражение определенного чувства, связывающего ее с любимым человеком. Если половая жизнь в жизни женщины и играет большую роль, чем в жизни мужчины, то это объясняется тем, что она означает для нее семейный очаг, беременность, деторождение и материнство.
В нашей стране созданы все условия для всестороннего физического и морального развития женщины. Половое влечение и половое удовлетворение свойственны всякой физически и духовно здоровой женщине, так же как и здоровому мужчине. Поэтому так называемую половую холодность можно рассматривать как своего рода ненормальность, т. е. болезненное проявление со стороны желез внутренней секреции, требующее врачебного обследования.
Физически зрелая здоровая женщина не должна жить в воздержании из-за каких-либо предвзятых предубеждений, ибо здоровый организм женщины и не склонен к такому воздержанию. Однако из этого не следует делать вывод, что воздержание вообще в какой-то степени может отразиться на здоровье женщины. Не только не бывшая замужем здоровая женщина, но даже и жившая в прошлом половой жизнью может легко переносить половое воздержание. В этих случаях необходимо исключить посторонние раздражители, возбуждающие половые чувства: чтение эротической литературы, разговоры на темы половой жизни и главное - употребление алкоголя. Лучшим средством для отвлечения от этого являются любимый труд, занятия физкультурой и спортом.
Следует отметить, что половое воздержание, даже если оно и длительное, не приносит такого вреда, как искусственное удовлетворение полового чувства (онанизм), когда женщина затрачивает огромное количество нервной энергии, в результате чего быстро наступает истощение нервной системы, повышается раздражительность, а затем и ослабляется весь организм. При этом могут быть и другие ненормальности, в том числе и на рушения менструальной функции, проявляющиеся в длительных и обильных кровотечениях, что бывает в результате постоянного прилива крови к половым органам.