Общие принципы диетотерапии болезней кишечника

При построении диетических режимов для беременных с заболеваниями кишечника необходимо учитывать характер нарушений всасывательной и моторной функций кишечника, степень изменения кишечной секреции.

Гипотонические состояния кишечника у беременных приводят к возникновению запоров. У больных с синдромом нарушенной абсорбции (хронический энтерит) довольно рано возникает дефицит в организме белков, жиров и витаминов. При острых и хронических поражениях тонкой (энтерит) и толстой (колит) кишок алиментарного, токсического или инфекционного генеза отмечаются воспалительные и дистрофические изменения слизистой оболочки кишок, сопровождающиеся повышением кишечной секреции и нарушением процессов всасывания. Поэтому основная задача диетотерапии при заболеваниях кишечника сводится к обеспечению физиологических потребностей организма в питательных веществах в условиях нарушенного пищеварения.

Диета должна быть полноценной. Ее следует составлять с учетом функционального состояния органа, влияния пищевых веществ и продуктов на функцию кишок.

Известно, что преимущественно углеводное питание способствует развитию бродильных процессов в кишках. Белковая пища усиливает гнилостные процессы в кишках и вызывает сдвиг реакции кишечного содержимого в щелочную сторону. Дробный режим питания (5 - 6 раз) способствует уменьшению нагрузки на органы пищеварения. Пищевые вещества могут усиливать моторную функцию кишок, замедлять их перистальтику или не влиять на нее. Стимулируют перистальтику и способствуют опорожнению кишечника продукты, богатые растительной клетчаткой (черный хлеб, свежие овощи и фрукты - сливы, абрикосы), сухофрукты (чернослив, курага, урюк), бобовые, овсяная, гречневая и ячневая крупы, жилистое мясо, богатое соединительной тканью (хрящи, кожа птиц, рыба), продукты, богатые органическими кислотами (однодневные кефир, простокваша; соленья, маринады), солонина, сельдь, икра, сахаристые вещества (мед, сахар, сиропы, фрукты), жиры и богатые ими продукты (сливки, сметана), холодные блюда, газированные напитки, свекольный, черносливовый и абрикосовый соки.

Угнетают перистальтику продукты, богатые танином (крепкий чай, черника, какао, гранат, брусника), вязкие слизистые супы, протертые каши, кисели, теплые и горячие блюда.

Не оказывают влияния на перистальтику паровые блюда из нежирных сортов мяса и рыбы, пшеничный хлеб, сухари.

Молоко при острых заболеваниях кишок обычно вызывает метеоризм и поносы.

В период ремиссии больные энтероколитами обычно хорошо переносят молоко, если употреблять его с другими продуктами в небольших количествах.

При усиленной перистальтике из диеты исключают продукты и блюда, стимулирующие моторную и секреторную функции кишок.