Глава 7. Три вопроса, которые Вы себе задаете [1990 Пэрну Л.

Было бы неразумным утверждать, что в нашем отношении к беременности и родам ничего не изменилось: в последние годы образ беременной женщины стал привлекательнее благодаря многим усилиям, порою, может быть, чрезмерным, но все же пробившим себе дорогу.

Однако есть область, в которой все осталось, как много веков назад: родители в подавляющем большинстве случаев хотят, чтобы их первенцем был мальчик. Задайте себе такой вопрос и вы убедитесь в правоте этого утверждения.

Более того, если рождается девочка, когда ожидали мальчика, то в этом обычно "обвиняют" женщину, что так несправедливо, поскольку пол ребенка зависит от отца. Это известно уже более 20 лет.

Почему отец "ответствен" за пол ребенка? Прежде чем ответить на этот вопрос, я хочу дать вам некоторые специальные разъяснения.

Клетка. Вы, вероятно, знаете, что человеческий организм состоит из различных тканей, образованных в свою очередь из клеток; в каждом человеческом существе их насчитывается около 10 млрд. Таким образом, клетка является основным элементом всякого живого существа.

Наши клетки весьма отличаются друг от друга в зависимости от роли, которую им приходится играть; клетки крови - красные кровяные тельца - имеют форму диска, клетки кожи - форму куба, костная клетка напоминает звезду и т. д.

Ядро клетки. Каждая клетка имеет более плотную часть, называемую ядром; это самая важная часть клетки.

Хромосомы. Ядро состоит из вещества, называемого хроматином, потому что оно обладает свойством поглощать некоторые красящие вещества (от греческого слова "хромое" - цвет). При делении клеток хроматин ядра принимает особый вид; он делится на мельчайшие частички, называемые хромосомами. Вид и число хромосом могут быть различными. Так, у дрозофиллы 8 хромосом, у лягушки - 26, у собаки - 68, у бабочки лизандрии - 380. У человека в каждой клетке имеется 46 хромосом (23 пары); в любой паре одна хромосома унаследована от отца, а другая - от матери.

Хромосомы X и Y. В каждой клетке 22 пары хромосом, идентичны для обоих полов; 23-я же пара у мужчин и у женщин различна. Речь идет о паре половых хромосом. У женщин эта пара состоит из двух одинаковых хромосом, называемых хромосомами X. У мужчины эти две хромосомы разные: одна из них называется X, а другая - Y. Таким образом, у женщин клетки состоят из 22 пар хромосом плюс одна пара XX; у мужчин - из 22 пар хромосом плюс одна пара XY (рис. 33, а, б).

Рис. 33. Половые хромосомы у женщины (а) и мужчины (б). Объяснение в тексте

Деление клеток. Все клетки организма, за исключением нервных, восстанавливаются; продолжительность жизни клеток ограничена и составляет от 4 дней до 4 мес. Воспроизводство клеток происходит с помощью простого деления. Каждая клетка делится на две дочерние, содержащие такое же число хромосом, как и материнская клетка, из которой они произошли.

Половые клетки. Развитие половых клеток не подчиняется общему правилу деления клеток. При формировании яйцеклетки у женщины или сперматозоидов у мужчины деление клеток носит особый характер; зрелые половые клетки (яйцеклетки или сперматозоиды), с помощью которых и происходит оплодотворение, содержат только половину набора хромосом, т. е. 23 вместо 46. Таким образом, при слиянии сперматозоида и яйцеклетки образуется новая клетка, содержащая 46 хромосом.

Нетрудно понять, что если все происходило бы иначе, то в яйце объединились бы 92 хромосомы (46+46), что не соответствует норме, характерной для человеческого существа. Далее вы узнаете, что в некоторых яйцах образуется ненормальное число хромосом, что приводит либо к аборту, либо к врожденным дефектам плода.

Почему мальчик? Почему девочка? Приходится признавать, что пол будущего ребенка зависит исключительно от случая, однако необходимо дать некоторые объяснения.

При образовании яйцеклеток в яичнике каждая из них получает по 22 хромосомы плюс хромосому X, так как у женщины обе половые хромосомы одинаковы - X и X. Это значит, что у всех яйцеклеток будет одинаковый набор хромосом.

У мужчины, наоборот, материнская клетка, дающая начало сперматозоидам, содержит 44 хромосомы плюс две разные половые хромосомы X и Y. При делении клетки 50% сперматозоидов получают 22 обычные хромосомы плюс хромосому X, тогда как остальные - 22 обычные хромосомы плюс хромосому Y. Следовательно, у сперматозоидов неодинаковый набор хромосом, и при оплодотворении (соединении яйцеклетки со сперматозоидом) возможны два варианта.

Девочка. Яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом с хромосомой X, в результате чего яйцо будет содержать 44 хромосомы плюс X и X (т. е. XX). Это формула женского пола; в этом случае родится девочка (рис. 34, а, б).

Рис. 34. Определение хромосомами пола будущего ребенка, а - яйцеклетка оплодотворена сперматозоидом с Х-хромосомой - родится девочка; б - яйцеклетка оплодотворена сперматозоидом с Y-хромосомой - родится мальчик

Мальчик. Яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом с хромосомой Y; при объединении хромосом в яйце будет 44 хромосомы плюс X и Y (т. е. XY). Это формула мужского пола; в этом случае может родиться только мальчик.

Из сказанного очевидно, что появление девочки или мальчика определяется хромосомным составом сперматозоида. В этом смысле можно сказать, что именно отец ответствен за пол ребенка. Впрочем, не следует понимать сказанное буквально, ответственность отца непреднамеренна, именно случай решает, какой сперматозоид оплодотворит яйцеклетку.

Не только случай. В этой области нам пока еще не все известно. В самом деле, если бы пол ребенка зависел только от случая, как игра в орлянку, то статистически число рождений девочек и мальчиков было бы одинаковым. Однако всегда рождается немного больше мальчиков, чем девочек (104 - 106 против 100). Кроме того, в некоторых семьях наблюдается преимущественное рождение детей того или иного пола. Известна семья, в которой на протяжении жизни трех поколений родились 72 девочки в 72 случаях беременности. Объяснить такой феномен можно пока только гипотетически, но тем не менее многочисленные научные исследования в этой области, проведенные повсюду в мире, позволяют приблизиться к истине.

Стало известно, например, что сперматозоиды X и Y различаются: у последних головка меньше, и продвигаются они быстрее первых. Кроме того, предполагают, что некоторые аномалии спермы влияют на число сперматозоидов той или иной группы; это могло бы объяснить, почему в некоторых семьях рождается больше девочек, чем мальчиков, или наоборот.

Можно ли выбрать пол ребенка?

Выбирать по желанию пол ребенка - старая, как мир, мечта. Она породила множество фантастических примет, советов и даже средств, скорее совершенно бесполезных, нежели эффективных. В последние годы многие ученые во всем мире заняты решением этой проблемы, но не столько для того, чтобы удовлетворить желание родителей выбрать пол ребенка, сколько с целью помочь семьям, в которых передаются по наследству болезни, связанные с полом. Некоторые болезни передаются только девочкам или только мальчикам (см. ниже). На что же направлены сейчас эти исследования?

Ряд работ направлен на изучение возможности разделения в лабораторных условиях сперматозоидов X и сперматозоидов Y. Предложено несколько способов их разделения, давших различные результаты. Во всех этих случаях, разумеется, требуется сбор спермы (с помощью мастурбации), а затем проводят искусственное осеменение, чтобы обеспечить оплодотворение.

Другие исследователи пытаются использовать различия, которые, по-видимому, существуют между сперматозоидами Y и X: первые - меньшего размера и двигаются с большей скоростью, но они менее стойкие и быстрее погибают. Значит, логичным будет следующее предположение: все, что мешает быстрому соединению сперматозоида и яйцеклетки, способствует в каждом конкретном случае преобладанию сперматозоидов X над сперматозоидами Y, т. е. рождению девочек. И наоборот.

Если бы эти теории были точны, то шансы "получить" мальчика увеличились бы в следующих случаях:

- при единственном половом сношении, максимально приближенном к овуляции (дату ее можно точно установить с помощью температурной кривой);

- при уменьшении кислотности влагалища, неблагоприятной для менее стойких сперматозоидов Y, что обеспечивается с помощью впрыскивания, например, раствора питьевой соды.

Для повышения вероятности рождения девочки следовало бы:

- участить половые сношения, достаточно отдалив их от момента овуляции;

- увеличить кислотность влагалища (впрыскивание специального мыла), чтобы попытаться разрушить максимальное число сперматозоидов Y.

К сожалению, результаты всех этих методов далеки от стабильности и в целом даже не слишком обнадеживающие.

В последнее время появились новые исследования, направленные на изучение влияния на возникновение пола различных минеральных солей, в частности хлористого натрия (поваренной соли), калия, кальция и магния. Следовательно, определенная диета в сочетании с приемом некоторых медикаментов могла бы изменить простой выбор случая. Однако еще не накопилось достаточно данных, чтобы можно было судить о результатах метода, тем более что многие женщины не слишком строго соблюдают необходимую для этого диету.

Можно ли узнать пол ребенка до его рождения?

Уже в XIV в. до н.э. древние египтяне предлагали поливать рожь или ячмень мочой беременной женщины и наблюдать за ростками этих злаков. Древние греки, в том числе и Гиппократ, определяли пол ребенка по пигментации лица беременной и степени увеличения матки.

В разные времена в этой связи придавали определенное значение многим фактам.

Судили по ритму сердцебиения ребенка: некоторые женщины до сих пор убеждены, что сердце бьется быстрее или медленнее в зависимости от того, какого пола ребенка они носят. Но электронная регистрация биения сердца плода доказала, что это мнение ошибочно.

Учитывали ход беременности и степень недомоганий женщины.

Определяли дату полового сношения, во время которого произошло оплодотворение, и его соотношение с моментом овуляции, поскольку сперматозоиды X и Y погибают в разное время. Если предположить, что это верно (мы еще вернемся к этому вопросу), то остается точно вычислить дату овуляции; необходимо также, чтобы произошло только одно половое сношение в тот период цикла, когда возможно оплодотворение.

В настоящее время существуют два метода, позволяющие узнать пол ребенка до его рождения: эхография и амниоцентез.

Преимущество эхографии (см. главу 9) в простоте и безопасности. Она позволяет довольно часто установить пол ребенка; я говорю "довольно часто", ибо существуют определенные ограничения. Если речь идет о мальчике, то эхография способна "увидеть" его наружные половые органы. Однако, если эхография ничего не обнаруживает, нельзя быть абсолютно уверенным, что плод - девочка: возможно, просто положение плода не позволяет отчетливо уловить его анатомию. Надо также принимать во внимание опытность техника, его умение расшифровывать эхограмму.

На практике эхография позволяет различить пол ребенка, начиная с 7 мес, с точностью 80 - 85%.

Другой метод используется значительно реже. Он заключается в исследовании клеток плода и его половых хромосом. Если обнаруживают пару XY, значит, родится мальчик, а если пару XX - девочка. Это можно определить, исследуя амниотическую жидкость (амниоцентез, см. ниже). Из амниотической жидкости извлекают клетки, отторгнутые ребенком, и затем их культивируют. После долгих и сложных определений можно установить хромосомное "удостоверение личности" ребенка, т. е. его кариотип, в том числе и пол.

Однако ввиду сложности и длительности этого исследования невозможно прибегать к нему исключительно ради удовлетворения любопытства родителей. Пол ребенка узнают таким путем лишь в том случае, когда необходимо произвести амниотическую пункцию.

Итак, несмотря на сообщения, публикуемые в журналах, книгах и сенсационных газетных статьях, знайте, что только эхография, которая в ближайшем будущем будет еще совершеннее, дает возможность легко определить пол ребенка до его рождения.

Но всегда ли так хочется узнать заранее пол ребенка? Я в этом не уверена. Представьте себе, какой неприятной может оказаться беременность для женщины, которая горячо желала иметь мальчика, а ей со всей определенностью сообщают, что у нее будет девочка.

Я могу констатировать, что гораздо больше будущих матерей, чем можно себе представить, не хотят узнать пол своего ребенка до рождения. В самом деле далеко не каждой матери это нужно. Значит, не следует навязывать им лишнее знание. Нередко бывает, что врач, забегая вперед, говорит: "Приходите через 1 мес и я скажу, кто у вас родится". Или эхографист, глядя на экран аппарата, говорит: "Я вижу, какого пола ваш ребенок, хотите узнать?"

Если вам не хочется его узнать, лучше прямо сказать об этом до сеанса эхографии. Часто бывает трудно откровенно поговорить с врачом, власть врача - это реальность, с которой все мы сталкиваемся. И очень важно вовремя сказать "нет", чтобы не пришлось идти наперекор своим вкусам, желаниям. Умейте сказать "нет" эхографисту, а также если вы не хотите обезболивания родов или искусственной их стимуляции (за исключением случаев патологии), а намерены дождаться срока.

На кого он будет похож?

Вам, конечно, хочется узнать, унаследует ли ваш ребенок белокурые волосы и черные глаза своей бабушки или нос с горбинкой и высокий рост отца. Вы надеетесь, что характер ребенка не будет столь сварливым, как у его дедушки, а музыкальный слух окажется таким, как у вас. Одним словом, вас интересует, каким образом передаются из поколения в поколение физические и интеллектуальные свойства, способности и таланты.

В течение долгого времени считалось, что те или иные качества передаются по наследству через кровь. До сих пор еще можно услышать о чистокровной лошади и лошади-полукровке, не говоря уже о "голубой крови" королевских фамилий. Теперь же известно, что передаточными звеньями служат хромосомы, о которых мы уже говорили.

Гены. Хромосома, будучи очень маленькой (размер ее - несколько тысячных долей миллиметра), имеет весьма сложную структуру. Представьте себе стопку тарелок или сантиметр портнихи, или длинное жемчужное ожерелье. Каждая тарелка, каждый миллиметр сантиметра или жемчужина - это ген. Любой из генов должен передать определенную наследственную черту, например цвет глаз. При этом один ген может отвечать за несколько черт, а одна черта - зависеть от нескольких генов. От слова "ген" произошло название "генетика", что значит наука о наследственности.

К сожалению, в одной книге нет возможности входить в детали сложнейших явлений. Но не так уж трудно понять, что при оплодотворении объединение отцовских и материнских хромосом и комбинация генов обеспечат будущему ребенку определённые физические и психологические черты, частично унаследованные от отца и частично - от матери.

Физическое сходство

Что касается внешности ребенка, можно предположить, что ребенок будет похож и на мать и на отца, т. е. у него будет цвет глаз одного из родителей, а форма носа - другого. Но на самом деле это случается не так уж часто; ребенок, как правило, не бывает, подобно мозаике, "составлен" из черт обоих родителей в равной степени.

Это объясняется очень сложными законами наследственности, о которых я расскажу лишь в общих чертах.

Унаследовать наполовину. Прежде всего следует понять, что один ребенок не может унаследовать все черты отца и матери. Ведь при образовании половых клеток только 23 хромосомы из 46, составляющих материнскую клетку, переходят в сперматозоид или в яйцеклетку. В яйцо "закладывается" только половина наследственных черт отца и столько же от матери.

Кроме того, разделение 46 хромосом материнской клетки на две группы по 23 хромосомы, одна из которых окажется в сперматозоиде или яйцеклетке, происходит совершенно случайно. Это значит, что у мужчин может образоваться 8 388 608 (223) видов различных сперматозоидов, у которых наследственный код (набор генов) будет различным. То же, безусловно, относится к женским яйцеклеткам.

Теперь становится ясно, что родившиеся от одних и тех же родителей братья и сестры могут иметь лишь общие, неярко выраженные семейные черты. Можно сказать, что (за исключением истинных близнецов) каждое новое яйцо дает совершенно новую личность, отличающуюся от родителей, братьев и сестер, а тем более от всех тех, с кем у нее нет родственных связей. Каждый новый эмбрион является в истории человечества уникальным индивидуумом, отличающимся от всех предшествовавших и всех последующих.

Доминанты и рецессивы. При зачатии ребенок получит для каждой физической черты один ген от отца и один - от матери. Возьмем, например, цвет глаз и представим себе, что от отца ребенок может унаследовать карие глаза, а от матери - голубые. Его глаза не будут наполовину карие, а наполовину голубые, они будут карими, потому что этот цвет доминирует над голубым. Ген, несущий карий цвет, - доминантный, а второй - рецессивный. Этот второй ген подавлен, поскольку он лишен возможности исполнить свою миссию - передать голубой цвет.

Вот несколько примеров доминантных признаков: длинные ресницы, широкие ноздри, большие уши, веснушки. Рецессивные признаки: раскосые глаза, светлые волосы, близорукость.

Но вернемся к ребенку с голубыми глазами; следует помнить, что в генетическом фонде он хранит в одном из генов своих хромосом черту "голубые глаза", хотя она и не проявляется у него, поскольку доминирует черта "карие глаза".

Представим себе теперь, что этот ребенок с карими глазами стал взрослым. Он может передать своему собственному потомству черту "голубые глаза", потому что он хранит ее в своем генетическом фонде. Если у его жены в генетическом фонде есть такая же черта, то их ребенок может быть голубоглазым, несмотря на то, что у обоих родителей глаза карие.

Таким образом, обладая всем наследством родителей, ребенок может нисколько на них не походить, а вместо этого получить внешние черты своих предков предшествующих поколений.

Следовательно, физические черты передаются по наследству, и у человека могут повториться черты, бывшие у предшествующих поколений.

Но всегда существуют исключения из общих правил.

Окружающая среда. Первое исключение определяется возможным влиянием внешних условий на наследственность. Вот несколько примеров.

Масса тела: предрасположенность к полноте - наследственная черта. Но очевидно, что масса тела индивидуума будет зависеть от условий питания (излишества или голодания).

Рост: было отмечено, что потомки жителей Азии, эмигрировавших в США (китайцы, японцы - в основном маленького роста), в среднем выше своих предков. Этому феномену нет другого объяснения, кроме воздействия, которое оказывают образ жизни и особенно питание.

Цвет кожи: он тоже определяется наследственностью; тем не менее кожа будет более или менее темной в зависимости от того, воздействуют на нее солнечные лучи или нет.

Но влияние окружающей среды все же ограничено: негр, даже если он никогда не будет бывать на солнце, не станет белым, а альбинос никогда не загорит. Однако существует постоянное взаимодействие между унаследованным и благоприобретенным под воздействием окружающей среды.

Мутации. Они являются вторым исключением из закона наследственности. Мутацией называют внезапное и непредсказуемое изменение генетической информации. Неожиданно у индивидуума появляется черта, не существовавшая у предков.

Существует два вида мутаций. Первый - касается структуры или количества хромосом, это "хромосомные отклонения", о которых я расскажу дальше; второй - касается только одного или нескольких генов: генные мутации.

Видимые последствия мутации могут быть самыми разнообразными.

Чаще всего мутации бывают "нейтральными", т. е. они происходят и проходят совершенно незаметно, потому что мутантный ген был рецессивным; даже если он был доминантным, его функция не настолько нарушена мутацией, чтобы привести к заметным проявлениям или вызвать нарушения. Кроме того, мутация, как правило, сама не может вызвать немедленного резкого изменения внешнего вида индивидуума. Требуется множество мутаций при воспроизводстве многих индивидуумов на протяжении длительного периода времени, чтобы стали заметны существенные отклонения. Можно сказать, что мутация действует в большей степени на уровне коллектива, чем на уровне личности.

Иногда мутации имеют отрицательные последствия и приводят к структурным или функциональным нарушениям (уродства или болезни) у отдельной личности или у целой семьи. Так, некоторые пороки сердца, глухота вследствие эмбрионального недоразвития среднего уха бывают обусловлены мутациями. Что касается генных нарушений, их существует очень много (в настоящее время установлено более 2000) и они самые разные (миопатии, фенилкетонурия, муковисцидоз и др.).

Бывает также, что мутация приводит к улучшению, прогрессу. Такие мутации мало изучены у человека, но очень хорошо известны у растений и животных. Тем не менее у некоторых людей был обнаружен мутированный гемоглобин (пигмент, придающий крови красный цвет), который вдвое быстрее переносит кислород, чем нормальный гемоглобин. Были также обнаружены гены, ответственные за выработку Сахаров, "работающие" в 4 раза лучше обычных. Кроме того, ученые подозревают, что особо одаренные, сверхспособные люди становятся такими в результате многочисленных мутаций, которым они обязаны своими исключительными успехами.

Большое число мутаций происходит, по-видимому, случайно, другие же - в результате мутагенных воздействий (рентгеновские лучи, радиоактивность, космические лучи, многие химические вещества).

Совершенно очевидно, что невозможно установить число мутаций у человека. Чтобы закончить эту тему, скажем, что в теории эволюции, объясняющей появление жизни на Земле, многие ученые отводят мутациям первостепенную роль, считая, что именно в результате бесчисленных всевозможных мутаций, происходивших на протяжении миллиардов лет, первая живая клетка "превратилась" в человека, живущего на Земле в наши дни.

Психическое сходство

По законам наследственности передаются не только физические черты, но также некоторые интеллектуальные и психические. В этих случаях передача наследственных признаков происходит так же, как и с физическими данными, но результаты часто бывают менее заметны. В самом деле все, что касается интеллектуальной структуры и особенно психологии личности, подвержено различным влияниям - образ жизни и поведение родителей, воспитание, социальная среда и многое другое. Одна из заслуг современной психологии состоит в выявлении влияния окружающей среды на психологическую структуру человека. Итак, хотя ребенок и наследует от родителей некоторые психические и интеллектуальные свойства, его личность будет в большей или меньшей степени изменена под влиянием внешних факторов.

Вы видите, что если у вашего ребенка есть шансы походить на вас или вашего мужа, у него в то же время могут быть глаза бабушки или волосы, как у прадедушки. Но во всех случаях вы были необходимым звеном в цепи наследственности. А что касается его характера и вкусов, то он может унаследовать вашу любовь к искусству, например к музыке (хотя крайне редко бывает, что известный музыкант является сыном известного музыканта). Впрочем, он может любить музыку, потому что вы привили ему вкус к ней, но может и возненавидеть ее в знак протеста.

Будет ли ребенок нормальным?

Среди множества вопросов, которые вы себе задаете, этот, безусловно, волнует вас больше других.

Я могла бы вам ответить, что дети с врожденными дефектами составляют всего 3% от общего числа рождающихся. Это немного, если принять во внимание, что сюда входит и большое число незначительных врожденных нарушений, которые легко поддаются лечению.

Я могла бы вам еще сказать, что природа устроена не так уж плохо, она сама производит отбор. Вы прочтете в разделе об абортах, что 70% преждевременных родов, происходящих в первые 6 нед беременности, связаны с хромосомными аномалиями. Это значит, что большинство "некачественных" плодных яиц быстро удаляется из организма будущей матери.

Вероятно, вы хотите знать, что может вызвать нарушения или уродство и что должна делать будущая мать, чтобы иметь все шансы родить нормального ребенка. Я попытаюсь ответить на ваши вопросы. Я говорю "попытаюсь", потому что в этой области существует еще много белых пятен.

Причины отклонения от нормы

Почему некоторые дети родятся "не такими, как все", т. е. с физическим или умственным отставанием? Чаще всего врачи не могут ответить на этот вопрос. Если находится причина, то это скорее всего несчастный случай во время беременности или хромосомная аномалия, а может быть, и генная.

В первом случае яйцо становится жертвой окружающей среды, в другом - жертвой наследственности.

Жертва окружающей среды. Яйцо во время своего развития может пострадать внутри матки от воздействия извне: инфекционного, химического или физиологического. Вы узнаете из главы 9, что целый ряд внешних факторов может нарушить нормальное развитие яйца и вызвать некоторые дефекты, например в случае таких инфекционных болезней матери, как краснуха и токсоплазмоз. Раньше в этом подозревали почти все инфекционные болезни, но отрицательное воздействие на плод большинства из них не было доказано. В зависимости от возраста плода последствия могут быть различными: в течение первых 3 мес, в период формирования яйца, могут возникнуть различные уродства, если же позднее, - ребенок может родиться с врожденной болезнью, но риска уродства не будет.

Плод может подвергнуться химическому воздействию. Чаще всего это случается при назначении беременной женщине лекарств, вредных для плода (см. главу 9). Возможны и экологические катастрофы: отравление ртутью (как в Минамате, Япония) или диоксином (как в Севезо, Италия).

Плод может, наконец, пострадать от воздействия рентгеновских лучей или от радиации.

Я уже говорила о необходимых мерах предосторожности, которые помогут избежать, насколько это возможно, подобных несчастий (см. соответствующие главы).

Волнение, горе, тревога, нервная депрессия - могут ли они стать причиной рождения ненормального ребенка или врожденных физических недостатков? На этот вопрос врачи отвечают: нет.

Жертва наследственности. В этом случае ребенок становится жертвой не воздействия извне, а аномалии хромосом или генов.

Несколько ложных представлений о наследственности

Наследственный и врожденный. В точном смысле эти два слова несинонимичны, хотя их часто путают.

Врожденной называют болезнь (или физический недостаток), существующую уже при рождении, причем ее происхождение связано с внутриутробной жизнью плода. Например, ребенок, мать которого болела краснухой, может родиться с различными физическими недостатками. Они - врожденные, а не наследственные: их не было у матери, и ребенок не передаст их своему потомству.

Наследственными называют болезни, переданные генами. Они есть у родителей и передаются детям (например, гемофилия). Наследственная болезнь может проявиться не при рождении, а гораздо позднее.

С другой стороны, если одна и та же болезнь появляется у членов одной семьи в нескольких поколениях, она может показаться наследственной, но это не всегда бывает так. Она может быть связана с одинаковыми условиями окружающей среды. Например, заболевание щитовидной железы вследствие нехватки йода.

"Наследственные болезни всегда серьезны и неизлечимы". Это неверно. Некоторые наследственные болезни не сопровождаются никакими физическими недостатками и абсолютно совместимы с нормальной жизнью. Многие из них теперь поддаются лечению. Но совершенно очевидно, что нельзя помешать человеку быть носителем соответствующего гена и передавать его своему потомству (см. далее: "Консультация генетика").

Хромосомные аномалии

Эти аномалии, называемые хромосомными аберрациями, могут влиять на число или структуру хромосом.

Аберрация числа. Она происходит чаще всего от ошибок при образовании сперматозоидов или яйцеклеток: каждый из двух сперматозоидов должен получить от материнской клетки 23 хромос

Глава 7. Три вопроса, которые Вы себе задаете

Мальчик или девочка?