Развитие движений руки у ребенка первого полугодия жизни

Движения руки ребенка привлекали внимание многих исследователей, так как рука во всем многообразии ее функций является специфическим человеческим органом. "Рука, таким образом, - пишет Ф. Энгельс, - является не только органом труда, она также и продукт его. Только благодаря труду, благодаря приспособлению ко все новым операциям, благодаря передаче по наследству достигнутого таким путем особого развития мускулов, связок и, за более долгие промежутки времени, также и костей, и благодаря все новому применению этих переданных по наследству усовершенствований к новым, все более сложным операциям, - только благодаря всему этому человеческая рука достигла той высокой ступени совершенства, на которой она смогла, как бы силой волшебства, вызвать к жизни картины Рафаэля, статуи Торвальдсена, музыку Паганини" [1, стр. 488].

В монографиях зарубежных авторов (К. Бюлер [41]; С. Valentine [277]; К. Коффка [120]; В. Прейер [165]; В. Стерн [190]; A. Gesell [243, 244]) приводится интересный материал о последовательности и времени возникновения различных движений руки. Но процесс этот объясняется с преформистской позиции: как проявление пробудившейся воли или как результат созревания определенных нервных структур.

Онтогенез движений руки человека с позиции рефлекторной теории впервые был дан И. М. Сеченовым [181]. Им указывалось, что движения руки наследственно не преформированы: ребенок выучивается при жизни захватывать и удерживать предмет. Движения эти возникают в результате образования ассоциаций зрительных ощущений с осязательными и мышечными при активном взаимодействии ребенка с окружающим миром. Но и значительно позже трудов И. М. Сеченова выходили еще работы, в которых развитие движений руки объяснялось постепенным, обусловленным ходом филогенетического развития, созреванием различных мозговых систем. Признавалось, что до четырех месяцев движения регулируются паллидарной системой, с четвертого месяца в иннервацию включается полосатое тело и лишь с пятого месяца - двигательная область коры полушарий головного мозга (Н. А. Бернштейн [18]; М. О. Гуревич [71]; Ф. Н. Шемякин [210]). Естественно, что такая трактовка вопроса исключала до пятимесячного возраста возможность формирования движений руки под регулирующим влиянием коры больших полушарий мозга.

Н. М. Щеловановым [216, 219] и его сотрудниками (Н. Л. Фигурин и М. П. Денисова [204]) установлена ведущая роль зрительного анализатора в развитии движений руки; показано, как на основе ранее сформированных движений возникают более сложные. Для понимания процесса развития движений руки особое значение имеют следующие положения указанных авторов. Движения выпрямления рук над грудью развиваются и закрепляются в системе эмоционально-положительного комплекса оживления. В возрасте с двух до трех месяцев возникают ощупывающие движения. С этого времени происходит включение центров тактильного анализатора коры больших полушарий мозга. Зрительно-тактильно-кинестетические связи, лежащие в основе движения руки, образуются при прикосновении пальцев к предмету, на котором ребенок зрительно сосредоточен. После образования этих связей вид предмета становится стимулом движений рук по направлению к нему.

По особо интересующему нас вопросу о первичных реакциях, на основе которых возникают движения руки в направлении к предмету и захватывание его, в литературе имеются следующие указания. Движения руки в направлении к предмету развиваются в системе эмоционально-положительного комплекса оживления (Н. Л. Фигурин и М. П. Денисова [204]), на основе безусловного рефлекса Моро^* (Ф. Н. Шемякин [210]). В отношении движений захватывания предмета наиболее распространена, если не общепризнана, точка зрения, согласно которой движения эти развиваются на основе безусловного ладонного, или хватательного, рефлекса новорожденного.

^* (Обнаруженный Моро (1918) рефлекс проявляется в следующем: если ударить двумя руками по подушке, на которой лежит голова ребенка, или резко опустить его, то ребенок разводит и поднимает руки над грудью, растопыривает пальцы, выпрямляет ноги.)

Перейдем к рассмотрению некоторых особенностей рефлекса Моро и хватательного рефлекса, на основе которых, по мнению многих авторов, развиваются движения руки в направлении к видимому предмету, захватывание его и удерживание.

Моро, по имени которого назван рефлекс, обнаружил, что если ударить по подушке, на которой лежит голова ребенка, то полусогнутые в локтях руки раздвигаются, пальцы растопыриваются; аналогичные движения, но слабее выполняются ногами; затем конечности возвращаются в исходное положение. Таким приемом рефлекс Моро вызывается с вестибулярного аппарата. Но дальнейшее изучение этого рефлекса (А. В. Войно-Ясенецкий и М. С. Мелик-Парсаданян [50]; А. Пейпер [160]) показало, что возникает он не только на вестибулярные, но и на разные раздражители: световые, звуковые, тактильные. Исчезает примерно к четырехмесячному возрасту ребенка.

Хватательный, или ладонный, рефлекс рассматривается обычно как проявление наследственно зафиксированного рудимента моторики, не заторможенного корой полушарий (М. О. Гуревич [71]; Д. Б. Малаховская [143]; К. В. Шулейкина [212, 213]; А. Пейпер). При этом учитывается, что взрослые обезьяны лазают по деревьям, держась руками, а благополучие их детенышей зависит от того, насколько крепко они цепляются за волосяной покров матери. Но имеется и другое представление об особенностях поведения непосредственных предков человека. Как указывает Г. А. Бонч-Осмоловский [33], они не лазали по деревьям, но ходили по скалам и руки использовали не для того, чтобы ими цепляться, а как опору. Против трактовки хватательного рефлекса как рудимента моторики, сложившейся на предшествующих ступенях филогенеза, высказываются и некоторые физиологи.

Так, И. А. Аршавский и Э. И. Аршавская [10, 11] рассматривают хватательный рефлекс как один из компонентов позы физически зрелого ребенка.

Движения сгибания пальцев, возникающие в ответ на прикосновение предмета к ладони, названные впоследствии ладонным или хватательным рефлексом, наблюдались почти всеми авторами, изучавшими развитие ребенка первого года жизни (В. М. Бехтерев [29]; А. Ф. Усманова [199]; М. Bergeron [228]; A. Kussmaul [254]; В. Прейер [165]; Б. Сигизмунд [182]). По Э. Б. Фурману [207] и А. Г. Каменецкой [95], он возникает на быстрое, легкое одиночное прикосновение к ладони. В. Прейер и A. Kussmaul отмечают, что в ряде случаев требуются повторные прикосновения предмета.

Многими авторами отмечаются большие различия в четкости и силе хватательного рефлекса как у разных детей, так и у одного ребенка при разных его состояниях (Э. И. Аршавская, И. А. Аршавский [12]; А. Ф. Усманова [199]; Э. Б. Фурман [207]; С. Стивенс [189]). Выраженность хватательного рефлекса определяется состоянием мышечного тонуса: чем мышечный тонус выше, тем хватательный рефлекс интенсивнее. Указывается, что этот рефлекс трудно извлечь у спокойного или спящего ребенка, но очень легко его получить и наиболее сильно он выражен у кричащего. А. Ф. Усманова наблюдала, что в тех случаях, когда хватательный рефлекс был выражен недостаточно, его можно было усилить пошлепыванием ребенка.

Специальными исследованиями установлено, что хватательный рефлекс имеется уже у 11-20-недельного плода (М. Minkowski [261]; К. В. Шулейкина [212, 213]), а также у новорожденного с недоразвитием мозга (В. Прейер [165]).

Новорожденный ребенок не только схватывает прикасающийся к его ладони предмет, но и, ухватившись за него, способен повиснуть, т. е. удержать на руках вес своего тела. Этот феномен назван по имени автора, его открывшего, рефлексом Робинзона. Сила рефлекса Робинзона выражается либо в длительности времени, в течение которого ребенок висит, держась за предмет одной или двумя руками, либо в весовых показателях, отмечаемых на динамометре. Динамометр, за ручку которого держится ребенок, поднимают до тех пор, пока он ее не отпускает. В отношении длительности удерживания Robinson [260] сообщает время 2 мин 30 сек, если ребенок держался обеими руками, и лишь несколько секунд, если одной.

Рефлекс Робинзона, по мнению ряда авторов (Н. Л. Фигурин и М. П. Денисова [204]; К. В. Шулейкина [212, 213]; Н. М. Halverson [251]), происходит в результате усиления сгибательных движений, когда ребенка приподнимают на весу. Н. М. Halverson, тщательно исследовавший этот рефлекс, установил две его стадии: первая - при легком давлении на ладонь движение ограничивается слабым сжатием пальцев; вторая - при натяжении сухожилий наступает более интенсивное сжатие пальцев и включение ряда других движений как проприоцептивный рефлекс.

Суммируя описанные разными авторами особенности хватательного, или ладонного, рефлекса, можно сказать следующее. Хватательный рефлекс субкортикален. Имеется прямая связь между степенью выраженности хватательного рефлекса и мышечным тонусом ребенка. Само название "ладонный рефлекс" говорит о том, что возникает он в ответ на раздражение ладони, а не пальцев. Вызывается он тактильными раздражениями. У ребенка, рожденного в срок, он исчезает (по наблюдениям разных авторов) в пределах от пяти недель до двух с половиной - пяти месяцев. Так, Э. Б. Фурман получил ладонный рефлекс у 82,5% новорожденных, от одного до двух месяцев - у 93,7%, на четвертом месяце - всего у 42,5%; начиная с пятого месяца, по его наблюдениям, хватательный рефлекс встречался очень редко.

Степень генетической преемственности хватательного рефлекса с формирующимися позднее движениями захватывания разными авторами определяется неодинаково. Имеются указания, что захватывающие движения и у детей более старшего возраста являются проявлением безусловного хватательного рефлекса. Однако большинство исследователей разграничивают эти два движения и изучают их соотношение (Д. Б. Малаховская [143], Ф. Н. Шемякин [210]; Н. Halverson [251], С. Valentine [277]).

И наконец, некоторыми полностью отрицается наличие генетической связи между хватательным рефлексом и формирующимся позднее умением взять предмет. По мнению Н. А. Тих, проводившей сравнительное изучение детенышей обезьян и ребенка, хватательный рефлекс, имеющийся у новорожденного, генетически связан с рефлексом "цепляния" и не имеет никакого отношения к собственно хватательному рефлексу. "Хватательный рефлекс формируется целиком как условнорефлекторная координация движений пальцев и остальной части руки на зрительный раздражитель", - пишет Н. А. Тих [193, 724].

Как видно из приведенного обзора, процесс образования сложных межрецепторных связей, проявляющихся в движениях руки, изучен недостаточно.

Настоящая работа была проведена с целью изучения первичных реакций, на базе которых развиваются движения направления руки к видимому предмету, захватывание его и удерживание, условий, необходимых для установления межрецепторных связей, лежащих в основе дифференцированных движений руки, и особенностей процесса формирования движений.

У детей в возрасте до шести месяцев выявлен ряд этапов в развитии движений рук - переход от одного из них к другому происходит постепенно.

На первом этапе до трех-четырех недель внешние воздействия на зрительный, слуховой, кожный и вестибулярный анализаторы влияют на движения рук ребенка в той же степени, как и на его общие движения. Наиболее мощным стимулятором общих движений, а следовательно, и движений рук ребенка этого возраста является вестибулярный аппарат. Его стимулирующее влияние тем сильнее, чем меньше возраст ребенка. Движения выпрямления рук над грудью возникают обычно при так называемых импульсивных движениях, усиливающихся от эмоционально-отрицательного возбуждения ребенка, а также при потягивании после сна и в системе рефлекса Моро.

Вид предмета (у ребенка первых трех-четырех недель жизни) подобных движений не вызывает.

В движениях обеих рук, кроме рефлексов Моро и Магнуса^*, каких-либо закономерностей не наблюдается: одна рука может двигаться, другая оставаться неподвижной; если двигаются одновременно обе руки, то в одних случаях они выполняют одинаковые движения (обе руки выпрямляются над грудью, обе опускаются вдоль корпуса или приближаются к голове), в других - разные: одна рука опускается вдоль корпуса, другая поднимается над грудью и т. д.

^* (Рефлекс Магнуса относится к группе тонических рефлексов с шеи на конечности. При повороте головы (на стороне, куда обращено лицо) рука и нога выпрямляются, с противоположной стороны - сгибаются.)

При неподвижном состоянии ребенка руки его также могут находиться как в одинаковых положениях (кисти обеих рук под подбородком или на уровне плеч), так и в различных: одна рука лежит на груди, другая приподнята к плечу. Точно так же отсутствует какая-либо взаимообусловленность в движениях и в положении пальцев обеих рук: на одной руке пальцы могут двигаться, на другой - быть неподвижными; на одной руке - быть выпрямленными, на другой - в той или иной мере согнутыми. Но между движениями руки и ее пальцев имеется определенная связь: когда ребенок разгибает руку в локте, поднимая ее над грудью или опуская вдоль корпуса, то пальцы на ней, как правило, разгибаются; когда же он сгибает руку в локте, прижимая предплечье к груди так, что кисть оказывается около подбородка или плеча, то пальцы сгибаются.

Хватательный рефлекс в ответ на прикосновение погремушки к ладони удавалось вызвать у всех детей. Но в частоте и быстроте его возникновения, а также в степени выраженности имелись большие различия, которые в основном определялись состоянием мышечного тонуса. Всего слабее хватательный рефлекс был выражен во время крепкого сна ребенка, несколько сильнее - во время спокойного бодрствования и наиболее сильно - при эмоционально-отрицательном возбуждении. У детей с мышечной гипотонией он возникал реже и лишь на повторные прикосновения, проявлялся слабо.

Длительность "удерживания" предмета детьми этого возраста в основном определялась не тактильными раздражениями ладони, а влиянием синергии и общих движений рук на положение пальцев. Так, при кормлении, когда общие движения заторможены, ребенок может "удерживать" предмет в течение 5-10 мин, а если уснет, то более длительное время. Но при движениях ребенка предмет остается у него в руке не более 20-30 сек. К понятию "удерживает" в отношении ребенка первого месяца жизни мы считаем целесообразным добавить слово "мнимо", так как ребенок не удерживает активно предмет, а он остается у него в руке, поскольку пальцы на ней согнуты. "Проходит, однако, много времени, прежде чем ребенок выучится ощущать рукою; вначале он не умеет даже держать вещь, которую ему дают в руку, хотя при этом ручная кисть его и невольно схлопывается", - пишет И. М. Сеченов [181, стр. 69].

У детей первых недель жизни тактильные раздражения кисти вызывают лишь местные реакции и на другие движения руки не влияют. Никакие межрецепторные связи, лежащие в основе дифференцированных движений рук, в течение данного периода в естественных условиях не образуются.

На втором этапе (с трех-четырех недель до двух с половиной - трех месяцев) развитие движений выпрямления рук над грудью происходит в основном в системе эмоционально-положительного комплекса оживления. Возникает он преимущественно при общении взрослого с ребенком, но также при действии других зрительных и зрительно-слуховых раздражителей. В тех домах ребенка, где в течение первых месяцев жизни дети не получали воспитательных воздействий, обеспечивающих развитие эмоционально-положительного комплекса, они были малоподвижны и вследствие этого и движения выпрямления рук возникали у них редко.

Степень отдаленности предмета, находится ли он на расстоянии 50 или 20 см, не влияет заметным образом на ответные реакции ребенка этого возраста.

Движения рук становятся более разнообразными. Ребенок все чаще поднимает руки над грудью, значительно отводит их, сочетая эти движения с различными положениями предплечья и кисти. Он повторно воспроизводит как характерные для данного периода, так и случайно выполненные движения. Факты эти дают основание предполагать, что развитие движений рук в этом возрасте обусловливается не только закреплением эмоционально-положительного комплекса оживления и налаживанием тонуса мышц-антагонистов, но и тем, что ребенок многократно воспроизводит движения, которые сопровождаются новыми, а следовательно, более сильными кинестетическими ощущениями.

В результате возникновения новых движений руки ребенка все чаще принимают такие положения, при которых пальцы становятся источником зрительных или тактильных раздражений. Это происходит, например, когда ребенок поднимает руки над лицом или опускает на него.

Со второго месяца жизни у ребенка начинают возникать первые дифференцированные движения руки. Межрецепторные связи, лежащие в их основе, образуются между кинестетическим анализатором и тактильным с тех поверхностей, раздражение которых вызывает первично организованные двигательные ответы, сопровождающиеся торможением движений (со слизистой губ - пищевые, со слизистой глаз и носа - защитные реакции), а также между кинестетическим и зрительным анализаторами. Данные эти согласуются с экспериментальными материалами (И. А. Вахрамеева [45, 46], Н. И. Касаткин [99]), доказывающими возможность образования с начала второго месяца жизни ребенка условных рефлексов на проприоцептивные раздражения.

Для установления этих связей необходимы те же предпосылки, что и для образования условных рефлексов в эксперименте: "Достаточная морфологическая и функциональная готовность анализаторов ребенка как в их периферических отделах - рецепторах, так и в центральных - корковых, а также функциональные предпосылки в виде доминантных процессов и характерного для них явления - сопряженного торможения" (Н. И. Касаткин [99, стр. 211]). Кроме того, у ребенка должны возникать движения руки, в результате которых пальцы становятся источником раздражений тактильного или зрительного анализатора.

Первое дифференцированное движение руки - приближение ее ко рту (а затем сосание пальцев) - возникает в результате установления связи между кинестетическим анализатором и сосательными движениями. Основные условия, ведущие к тому, что ребенок начинает сосать пальцы, были вскрыты С. Хотовицким [208]. Более подробно они изучены Н. Л. Фигуриным и М. П. Денисовой. "Эта реакция вырабатывается так рано, - пишут Фигурин и Денисова, - потому, что пищевое сосредоточение является прирожденным. С первого дня рождения всякое сосание сопровождается полным торможением всех движений. Когда ребенок в силу утробного положения рук случайно касается ими губ, то, как и при прикосновении к соску груди, возникает чмокание, затем простой пищевой рефлекс - захватывание ртом. Ребенок начинает сосать кулачок, и, как всегда при сосании, у него задерживаются движения, в том числе движения той руки, которую он сосет" [204, стр. 7].

При правильном воспитании в значительной мере ослабляются предпосылки к оформлению этой системы движений: ребенок живет по режиму, при котором бодрствует непосредственно после кормления, т. е. в те периоды времени, когда возбудимость пищевых реакций минимальна, так как он сыт и спокоен; в периоды времени, когда у него могло бы возникнуть голодное возбуждение, он спит. Кроме того, ребенок, у которого уже со второго месяца жизни постепенно развиваются движения комплексов оживления и налаживается тонус мышц-антагонистов, сравнительно редко прикасается руками к губам: во время бодрствования он подолгу двигает выпрямленными над грудью руками, а опуская, не прижимает их к подбородку, а придает им другие положения.

В результате редкого прикосновения рук к губам и малой возбудимости пищевых реакций в эти моменты движения сосания пальцев и направления руки ко рту не закрепляются. Другая картина наблюдается у детей, не получающих соответствующих их возрасту воспитательных воздействий. Ребенок, не живущий по правильному режиму, часто бодрствует перед кормлением, т. е. именно в те периоды времени, когда возбудимость пищевого центра наиболее высока и вследствие этого малейшее тактильное раздражение губ и кожи лица около рта вызывает интенсивные ориентировочно-пищевые движения, направленные на захватывание ртом предмета. У него своевременно не развиваются движения комплекса оживления и имеет место задержка в налаживании тонуса мышц-антагонистов, из-за чего пальцы рук часто и подолгу прикасаются к губам или к коже щек около рта.

Большинство воспитываемых нами детей пальцев не сосали. Но были и такие, которые сосали пыльцы, что объяснялось как недостаточным вниманием персонала к этим детям, так и тем, что привычка эта сформировалась у них до поступления в Дом ребенка. В отношении того, какие пальцы дети сосали и какое при этом придавали им положение, наблюдалось большое число модификаций. Каждый ребенок преимущественно направлял в рот не только определенную руку, но и определенные пальцы и при этом придавал им всегда одно и то же положение. Один ребенок приближал ко рту и сосал большой палец; другой - указательный и средний, прикасаясь к лицу ладонной стороной кисти; третий - указательный и средний, но держал кисть ладонью кверху; четвертый - сосал указательный палец в месте его сгиба и т. д. Сроки появления этого движения бывали различными, но особый интерес представляет тот факт, что оно могло сформироваться и на втором месяце жизни ребенка. Следовательно, уже в этом возрасте имеются тонкие кинестетические дифференцировки, возникающие при определенных движениях руки.

В случае прочного закрепления этой системы движений она проходит четыре стадии развития.

В I стадии пальцы попадают в рот не в результате дифференцированного движения руки, а в системе общих движений, усиливающихся при эмоционально-отрицательном состоянии ребенка. Сосание пальцев всего на несколько секунд затормаживает крик и общие движения, и пальцы быстро выскальзывают изо рта.

Во II стадии ребенок уже активно направляет руку ко рту. Движение это еще не координировано, но выполняется ребенком многократно. Если его не отвлекут и он все же приблизит пальцы ко рту, то сосание длится дольше, вызывая полное торможение других движений, что способствует длительному сосанию пальцев.

III стадия характеризуется значительной автоматизацией сложившейся системы сосания. Ребенок направляет руку ко рту быстрым, четким движением и иногда открывает рот еще до того, как рука приблизилась к лицу. Когда пальцы выскальзывают или их вынимает взрослый, он вновь направляет их ко рту. При возникновении помех к завершению этого движения ребенок возбуждается, использует дополнительные движения: если, например, придержать левую руку, пальцы которой ребенок привык сосать, то он направляет ко рту правую. Сосание пальцев, возникшее при эмоционально-отрицательном возбуждении, на длительное время затормаживает проявления последнего. Но если ребенок находится в спокойном состоянии, то он может сосать пальцы и одновременно выполнять другие движения: повернуться на бок, смотреть на взрослого, улыбаться ему и пр.

IV стадия наблюдалась нами у единичных, наиболее запущенных в воспитательном отношении детей. Можно было предположить, что она будет характеризоваться еще большей автоматизацией этой системы. Но в действительности наблюдалось обратное явление: сосание пальцев ни на одной из ранее описанных стадий не вызывало столь полного и длительного торможения всех других реакций, как на данной: ребенок лежал совсем неподвижно, ни на что не смотрел, ни к чему не прислушивался, не занимался игрушками, несмотря на то что одна рука у него была свободной. Отвлечь его от сосания было трудно, а если это и удавалось, то ненадолго. Если же у него вынимали пальцы изо рта и придерживали обе руки, то возникало интенсивное эмоционально-отрицательное возбуждение. Лишь путем повседневной кропотливой воспитательной работы, направленной на улучшение эмоционального тонуса ребенка, отвлечение его от сосания пальцев и на формирование у него "прогрессивных" движений руки, удавалось ослабить эту привычку и постепенно полностью изжить ее.

Обычно ребенок начинает приближать руку ко рту и сосать пальцы, когда лежит на спине. Но когда привычка сосать пальцы укрепилась, он может это проделывать в разных положениях: когда лежит на животе, находится на руках у взрослого и пр.

В тех случаях, когда ребенок продолжает сосать пальцы на втором и даже на третьем году, он подносит их ко рту и держит во время сосания точно таким образом, как и в первые месяцы жизни.

Несколько позже, к концу второго или на третьем месяце, возникают дифференцированные движения руки по направлению к глазу или к носу и потирание их. Н. Л. Фигурин и М. П. Денисова, тщательно изучавшие эти реакции, установили четыре стадии их развития. На I - тактильное раздражение какого-нибудь участка кожи, например века, вызывает лишь общедвигательное возбуждение. На II - уже возникает движение направления руки к веку, но оно еще не координировано и, несмотря на неоднократное возникновение, не завершается потиранием века. На III стадии ребенок уже изредка дотягивает руку до раздражаемого места и потирает его; общедвигательное возбуждение еще сохраняется. На IV - он четко приближает руку к глазу или к носу.

Физиологический механизм этих так называемых локальных реакций с кожи является более спорным, чем движения руки по направлению ко рту. Н. Л. Фигурин и М. П. Денисова считают локальные реакции безусловными и появление их объясняют созреванием центральной нервной системы. В пользу своей гипотезы они приводят следующие доводы: движения эти, хотя и в разные сроки, появляются у всех детей; отмечается их стабильность: если раздражаемый участок кожи находится в правой половине тела, то ребенок всегда тянется к нему правой рукой, если в левой, то левой рукой; глаза и нос он потирает тыльной стороной кисти, а другие участки кожи почесывает ладонной.

Не имея бесспорных доказательств того, что реакции эти наследственно не преформированы, мы все же склонны считать, что они формируются при жизни ребенка. В пользу нашего предположения свидетельствует ряд обстоятельств. Отмечаются значительные колебания в сроках появления этих движений, дети начинают потирать глаза в возрасте от двух до шести месяцев, нос - от двух до семи месяцев. Имеется определенная зависимость (от частоты случайных прикосновений руки к определенным участкам кожи и степени их возбудимости) в последовательности возникновения различных локальных реакций. Высокая тактильная чувствительность слизистой глаза и носа и частые, сначала случайные, прикосновения рук к этим местам вполне объясняют тот факт, что из всех локальных реакций раньше всего оформляются движения руки по направлению к глазу и к носу и лишь несколько позже к другим участкам кожи.

Со второго месяца, когда ребенок все чаще выпрямляет руки, они опускаются ему на лицо, соприкасаясь с глазами и носом. Прикосновение к глазу вызывает торможение движений, вследствие чего рука задерживается, слегка надавливая на глаз и потирая его. Оформление этого движения происходит в результате установления связи между определенными кинестетическими и тактильными раздражениями. Оно становится более четким, стимулируется все более слабыми раздражителями, вплоть до сухости слизистой глаза, имеющей место перед сном и после сна; длительность движений потирания увеличивается.

Появлению локальных реакций способствует воспаление какого-либо участка кожи или слизистой. Так, при наличии насморка у ребенка легко закрепляются движения руки по направлению к носу и потирания его, при раздражении кожи уха - такие же движения по направлению к уху; при раздражении щек (диатез) ребенок научается почесывать щеки и т. д.

В конце второго - начале третьего месяца образуется и первая связь между кинестетическим и зрительным анализаторами: ребенок придает руке такое положение, чтобы ее можно было фиксировать взором. Оформление дифференцированного движения "поднимания руки над лицом и рассматривания ее" стало возможным в результате развития зрительных реакций и возникновения движения выпрямления руки. Ребенок первого месяца жизни вне рефлекса Моро редко выпрямляет руку до такой степени, чтобы она оказалась в поле его зрения. Но на втором, а особенно на третьем месяце жизни, когда он уже часто выпрямляет и долго удерживает руки выпрямленными, они попадают в поле его зрения. Фиксировать взором собственную руку ребенок начинает обычно со второго месяца жизни. Но в этом возрасте фиксация руки возникает не каждый раз, что может быть объяснено как характерной для этого возраста инертностью конвергенционной установки, так и малой возбудимостью периферической части сетчатки. Однако если фиксация все же возникает, то она вызывает торможение движений, вследствие чего рука задерживается в поле зрения.

После того как система реакций сформируется, ребенок четким движением поднимает руку над лицом, устремляет к ней взор и длительно ее фиксирует.

Если обстановка, окружающая ребенка, лишена красочных предметов, то фиксация руки возникает часто и, подобно сосанию пальцев, может настолько закрепиться, что станет навязчивой системой реакции, создающей помехи для прогрессивного развития ребенка. В грудных группах тех домов ребенка, где воспитательная работа с детьми первого года жизни не проводилась или проводилась крайне слабо, нам пришлось видеть детей, значительно отстававших в развитии, малоподвижных, которые в течение почти всего времени бодрствования были заняты рассматриванием собственной руки. Они лежали неподвижно, удерживая руку над лицом по 20-30 мин подряд; при этом одни из них держали ее неподвижно, другие выполняли стереотипные движения: поворачивали кисть из стороны в сторону, слегка двигая пальцами. Отвлечь детей от этого занятия и переключить их па рассматривание игрушек удавалось не сразу. Сначала они фиксировали предлагаемые им игрушки недолго, так как вновь возникавшая навязчивая система- фиксация руки - нарушала фиксацию игрушки. Но постепенно в результате подбора и смены красочных игрушек, частого общения взрослых с детьми и проведения ряда других воспитательных мероприятий эмоциональный тонус детей улучшался, развивались их движения и голосовые реакции; все чаще и длительнее фиксировали взором игрушки и лица взрослых и все реже собственную руку.

Особенностью всех движений руки, формирующихся на первых месяцах жизни ребенка, является то, что они образуются путем отдифференцирования от общих движений. Но подкрепления, обусловливающие формирование каждого из этих движений, существенно отличаются одно от другого. Движения руки ко рту с последующим сосанием пальцев возникают в результате установления связи между кинестетическим анализатором руки и пищевыми движениями, значительно сформировавшимися к этому времени на основе безусловного пищевого рефлекса. Движение руки к глазу или к носу с последующим потиранием является либо безусловным двигательным рефлексом (если признавать его наследственную преформированность), либо проявлением связи между кинестетическим анализатором руки и местами наиболее высокой чувствительности тактильного анализатора. И наконец, движение поднимания руки над лицом с последующим ее фиксированием взором закрепляется в результате установления связи между кинестетическим и зрительным анализаторами.

Следовательно, в последнем случае подкреплением при образовании межрецепторных связей, проявляющихся в дифференцированных движениях руки, служит определенный сенсорный результат. Образование уже со второго месяца жизни ребенка связей между кинестетическим и другими анализаторами - тактильным, зрительным - свидетельствует и о наличии в этом возрасте тонкой дифференциации кинестетических раздражений, возникающих при движении руки, и о возможности связывания их с так называемыми индифферентными раздражителями. В этом возрасте согласованность в движениях обеих рук отсутствует.

Синергии в движениях рук и пальцев на втором месяце еще сохраняются. Сгибание руки в локте сопровождается сгибанием пальцев; если же рука была выпрямлена и удалось вызвать хватательный рефлекс, то вслед за сгибанием пальцев возникает и сгибание руки, вследствие чего кисть приближается к подбородку, а зажатый в ней предмет оказывается у рта. Следовательно, "приближение погремушки ко рту" может иметь место и у ребенка второго месяца жизни, а не только в более старшем возрасте. Но поскольку это движение обусловливается имеющимися синергиями, а не проявлением активности ребенка, то в данном случае правильнее говорить о мнимом приближении погремушки ко рту, так же как на первом месяце мы говорили о мнимом удерживании ребенком предмета.

Хватательный рефлекс в этом возрасте выражен слабее: вызвать его удается реже и проявляется он менее четко.

Длительность удерживания предмета так же, как и в более раннем возрасте, в основном определяется тем, лежит ли ребенок неподвижно или двигается. Но с начала третьего месяца тактильные раздражения, получаемые пальцами, начинают влиять на движения руки. Движения, которые приводят к прекращению тактильных ощущений, в некоторых случаях затормаживаются - рука задерживается у предмета. Если же ребенок держит игрушку, то он не всегда при разгибании руки разгибает и пальцы, а если это случается, то в момент выпадения игрушки он иногда вновь сгибает их. Таким образом происходит отдифференцирование движений пальцев от движений руки. Нарастание длительности удерживания предмета связано с торможением имеющихся синергии в движениях рук и пальцев. Следовательно, уже на третьем месяце жизни, т. е. еще до того, как ребенок научится направлять руку к видимому предмету, он начинает активно удерживать его. В этом возрасте тактильно-кинестетические раздражения от удерживаемой в одной руке игрушки не влияют на движения другой руки.

Третий этап с двух с половиной - трех до четырех - четырех с половиной месяцев характеризуется резким увеличением регулирующей роли тактильного анализатора и усложняющейся ролью зрительного.

Наиболее характерно для этого возраста активное осязание и захватывание попадающихся под руку предметов. У всех наблюдавшихся нами детей в возрасте с двух месяцев одной недели до двух месяцев трех недель ощупывание предмета чередовалось сжиманием этого предмета, т. е. удерживанием его. Дети начинали захватывать и длительно удерживать одной рукой другую, распашонку, пеленку, угол подушки, перекладину барьера и другие предметы. (Рис. 4).

Рис. 4. Коля Р. (0, 2, 28). Ощупывает ногу (а), руки (б), распашонку (в, г)

Эти факты подтверждают наблюдения других авторов (Н. А. Менчинская [146]; Ф. Н. Шемякин [210]; J. Piaget [263]).

Движения захватывания, возникающие со второй половины третьего месяца, отличаются от ладонного рефлекса, который уже слабо был выражен на предыдущей возрастной стадии рядом существенных признаков: возникают они в ответ на тактильное раздражение кончиков пальцев, но не ладони; сгибаются все пальцы во всех суставах; при наличии тактильных раздражений движения ощупывания или сжимания предмета длятся долго.

Активное осязание сопровождается подчинением движений руки движениям пальцев, что обеспечивает сохранение контакта с предметом. Движения эти направлены на получение, сохранение и усиление тактильных раздражений и относятся, следовательно, к категории положительных или наступательных реакций. Можно полностью согласиться с мнением Н. Л. Фигурина и М. П. Денисовой, что их появление обусловлено включением корковых центров тактильного анализатора.

На основе этих реакций образуются новые связи между кинестетическим и тактильным анализаторами: ребенок начинает сближать руки для того, чтобы их ощупывать; направлять руки к ногам и захватывать их; протягивать руки к висящим у него над грудью игрушкам, чтобы дотронуться до них, и т. д. Каждое из этих движений завершается тактильными ощущениями, возникающими при ощупывании рук, при сжимании и ощупывании ног, при повторном прикосновении к игрушкам. Если в предыдущей стадии оформлялись лишь те дифференцированные движения, при которых кисть являлась источником раздражения мест наиболее высокой тактильной чувствительности (губ, глаз, носа), то примерно с двух с половиной месяцев начинают формироваться движения, при которых тактильные раздражения получают пальцы рук. В основе этих движений лежат связи, образовавшиеся между кинестетическим и тактильным анализаторами руки.

Раньше всего ребенок обычно начинает ощупывать руки, а затем и другие части тела: ноги, голову, живот, - окружающие предметы. На первом-втором месяце ребенок нередко соприкасался рукой с этими частями тела, но движения ощупывания тогда не возникали.

Ощупывание рук является сложной системой движений. Сначала ребенок должен сблизить обе руки, а затем удержать их вместе в течение всего времени, пока будет их ощупывать. Ряд условий, а именно: частое, вначале случайное, соприкосновение рук, значительная интенсивность возникающих при этом тактильных раздражений, не только воспринимаемых, но и наносимых пальцами, а также одновременность наступления тактильных и кинестетических раздражений с обеих рук - ведет к быстрому установлению соответствующих связей. Эта система движений, оформляющаяся на третьем месяце жизни ребенка, проходит в своем развитии три стадии.

В первой стадии кисти рук сближаются случайно, т. е. в системе ранее освоенных ребенком движений, но при соприкосновении пальцев ребенок начинает активно ощупывать одной рукой другую. Возникающие при этом тактильно-кинестетические раздражения затормаживают общие движения всего на 20-30 сек, вследствие чего ощупывание рук быстро прекращается.

При оформлении этой системы движений, как и всех других, его афферентная часть, акцептор действия (П. К. Анохин [7, 8]), образуется раньше эффекторной. Он импульсирует, корригирует движения рук и закрепляет те из них, которые приводят к соответствующему сенсорному результату.

Во второй стадии ребенок уже активно сближает руки, но движения эти еще плохо координированы, медленны и не всегда приводят к результату. При ощупывании рук на более длительное время затормаживаются эмоционально-положительные выразительные движения, вследствие чего одна рука надолго задерживается около другой. Когда же эмоционально-положительные выразительные движения вновь возникают, ощупывание рук нарушается, но ребенок опять сближает руки. Нередко это повторяется многократно.

Так, у Жени Г. (0, 2, 20) общие оживленные движения в течение 11 мин девять раз прерывались тем, что он сближал руки над грудью; шесть раз руки соприкоснулись, и он ощупывал их; три раза реакция не завершилась. Длительность ощупывания рук: 3"; 1'10"; 1'25"; 10"; 50"; 3". Приводим протокольную запись этого наблюдения.

В третьей стадии движение сближения рук уже хорошо сформировано: ребенок сближает руки быстрым, четким движением. Сами движения ощупывания по сравнению с предыдущей стадией становятся более совершенными. Происходит отдифференцирование движений рук от других движений. Ребенок уже может подолгу ощупывать руки не только на фоне общей неподвижности, но и выполняя некоторые движения: ощупывая одной ногой другую, перевертываясь на бок, и др.

Ощупывание рук большей частью протекает вне зрительной регуляции, так как, соединившись, руки опускаются на грудь и оказываются вне поля зрения ребенка: он ощупывает руки и одновременно следит за окружающим.

У некоторых детей к 3 месяцам 1 неделе - 3 месяцам 3 неделям ощупывание рук становилось доминирующей системой движений, в значительной мере вытеснившей эмоционально-положительный комплекс оживления. При фиксации игрушки у них теперь нередко возникали не эмоционально-положительные выразительные реакции, а движения сближения рук и их ощупывание.

Если фиксация предмета длится долго, то ощупывание, при котором руки были сведены над грудью, сменяется возникновением обратного движения - разведения рук в стороны, после чего ребенок вновь сближает руки и начинает их ощупывать. Такого рода смена движений иногда происходит довольно часто.

У Виолетты Ал. (0, 3, 6) фиксация игрушки вызвала не эмоционально-положительный комплекс оживления, а доминирующую систему движений - ощупывание рук. Виолетта сблизила обе руки и начала их ощупывать. Затем на протяжении 2 мин 20 сек, пока длилась фиксация, Виолетта пять раз резким движением разводила руки и вновь сближала их и ощупывала.

Движения ощупывания рук - первая сложившаяся при жизни ребенка система, характеризующаяся тем, что обе руки в течение длительного времени находятся в одинаковом положении: одна рука надолго задерживается около другой, являющейся для нее источником тактильных раздражений. В результате между движениями обеих рук вырабатывается согласованность.

Для оформления других дифференцированных движений, направленных на получение тактильных раздражений, имеются менее благоприятные условия, чем для ощупывания рук, но все же почти у всех детей образуются движения направления рук к ногам, захватывания их и удерживания и некоторые другие аналогичные движения.

Когда ребенок в возрасте конца третьего месяца жизни случайно коснется рукой колена - наиболее близкой к рукам части ноги, он прижимает пальцы, обхватывает ими колено, удерживает его. Эти движения пальцев сопровождаются задержкой руки. Как и во всех предыдущих случаях, совпадение тактильных и определенных кинестетических раздражений ведет к установлению связи, проявляющейся в четком направлении ребенком руки к колену и в схватывании его. Но если, после того как эта связь образовалась, пальцы рук соприкоснутся с другой частью ноги, например с голенью, то ребенок начинает повторно направлять руку уже не к колену, а к источнику новых и, следовательно, более сильных тактильно-кинестетических ощущений - к голени. Затем, обычно на шестом месяце жизни, когда он научается поднимать ноги к животу, он захватывает уже не голень, а ступни. Таким образом, движения направления рук к коленям и захватывания их, возникающие в конце третьего месяца, сменяются захватыванием голени или бедра, которое на шестом месяце вытесняется захватыванием и удерживанием пальцев ног.

Следовательно, у детей в возрасте двух с половиной - четырех с половиной месяцев, т. е. еще до того, как наступила четкая регуляция движений руки зрительным анализатором, оформляется ряд дифференцированных движений руки (ощупывание рук, направление руки к ноге и захватывание ее) на основе образовавшихся тактильно-кинестетических связей.

В ответ на повторное прикосновение предмета к тыльной или к внутренней поверхности кончиков пальцев ребенок разгибает их и, несколько приподнимая руку, следует ею за медленно отодвигаемым предметом. По мере удаления погремушки пальцы руки все больше выпрямляются. Эта реакция ведет к длительному соприкосновению пальцев с медленно перемещающимся предметом. Она хорошо протекает и вне зрительной регуляции. Но даже если ребенок фиксирует взором игрушку, с которой соприкасается рукой, он не направляет к ней другую руку и не берет ее.

Примерно в этом же возрасте ребенок начинает ощупывать одну ногу другой. На первом, втором и в начале третьего месяца жизни он соприкасался подошвой одной ноги с другой, но это не вызывало ни задержки движений ноги, ни движений ощупывания. Но с двух месяцев одной недели - двух месяцев трех недель соприкосновение двух подошв вызывает движения ощупывания, при которых нередко наступает торможение общих движений. В последующем ощупывание одной ногой другой имеет место наряду с другими движениями. При соприкосновении пальцев ноги с предметом ребенок с третьего месяца жизни прижимает пальцы к источнику тактильных раздражений, как бы ощупывая его; в начале пятого месяца может приблизить вторую ногу и захватить предмет обеими ногами; в этом возрасте он уже обращает взор к источнику тактильного раздражения ноги.

В этом же периоде, в возрасте с двух с половиной - четырех с половиной месяцев, усложняется и роль зрительного анализатора в развитии движений руки. В то время как ребенок одновременно рассматривает игрушку и прикасается к ней рукой, у него образуются зрительно-тактильно-кинестетические связи, после сформирования которых зрительные раздражители все в большей мере начинают определять направление движений рук. У ребенка двух с половиной - трех с половиной месяцев при зрительном сосредоточении на висящей над грудью игрушке возникают доминирующие в этом возрасте движения. Чаще всего это бывают движения комплекса оживления. Ребенок улыбается, издает звуки, двигает выпрямленными руками и наталкивается ими на игрушки. В некоторых случаях, после того как ребенок натолкнется на находящуюся у него над грудью игрушку, наступает торможение эмоционально-положительных выразительных движений. На фоне почти полной неподвижности ребенок удерживает руку у игрушки и, когда она отдаляется, с большой настойчивостью пытается воспроизвести именно те движения, в результате которых он получил тактильное раздражение. При этом ребенок неоднократно промахивается, но много раз все же наталкивается рукой на игрушку. В зависимости от того, натолкнулся ли ребенок в первый раз на игрушку обеими руками или какой-нибудь одной, он и воспроизводит либо движения обеих рук, либо одной, и именно той, которой перед этим коснулся игрушки. Иногда он повторяет эти движения вне зрительной регуляции, но большей частью фиксирует взором игрушку, к которой прикасается рука. Некоторые дети в возрасте трех месяцев по 20-30 мин занимались тем, что приближали руку к висящей над грудью игрушке, наталкиваясь на нее и захватывая. Постепенно ребенок выучивается направлять руки более координированным движением. Развитие этих движений очень сходно с развитием движений ощупывания рук. Основная разница между ними состоит в том, что движение руки в направлении к игрушке регулируется не только следовыми кинестетическими раздражениями, но и непосредственно действующими зрительными. В конце четвертого или в начале пятого месяца ребенок, сосредоточившись на висящей над грудью игрушке, четко направляет к ней руки и подолгу занимается ею.

В период, когда движения ощупывания рук являются доминирующими, ребенок реже направляет руки к игрушке, так как при фиксации ее лишь усиливаются движения ощупывания рук.

Но положительное влияние этой системы сказывается в начинающейся согласованности в работе обеих рук: прикоснувшись к игрушке одной рукой, ребенок сразу направляет к ней вторую; двумя руками обхватывает ее, придерживает, подтягивает ко рту, ловит, когда та выскальзывает. Занятия висящей над грудью игрушкой заметно влияют на эмоциональное состояние ребенка: он то улыбается, то сосредоточивается, а когда ему долго не удается захватить игрушку, начинает хныкать и сразу стихает, как только достанет.

Если же ребенок находился в эмоционально-отрицательном состоянии, то, занявшись игрушками, он обычно успокаивался.

Занятия висящей над грудью игрушкой постепенно вытесняют ранее сформировавшееся рассматривание руки. Функциональная борьба этих двух систем - предметных действий и рассматривания руки - ярко проявилась у Виолетты Ал.

Виолетта Ал. (0, 4, 10) приблизила левую руку к игрушке через 9 сек от начала фиксации. Вначале (26 сек) она ощупывала ее только левой рукой, но затем стала медленно приближать и правую руку. Однако, когда правая рука оказалась над лицом, возникла ее фиксация. В течение 5 мин 11 сек Виолетта занималась игрушкой: ощупывала ее, придерживала, следовала за ней руками, захватывала. Несколько раз переключалась на фиксацию руки. Фиксировала всегда только правую руку, каждый раз придавая при этом пальцам определенное положение.

В этом возрасте (0, 2, 15 - 0, 4, 15) ребенок начинает различно реагировать и на игрушки, находящиеся на разном от него расстоянии (20 и 50 см). При фиксации отдаленного предмета у него или наступает торможение общих движений, или возникают эмоционально-положительные выразительные реакции, включающие движения выпрямленными руками, однако сближения рук для захватывания предмета не происходит. Если же предмет находится в сфере досягаемости, то ребенок направляет к нему руки, сближая их у предмета и захватывая его. Данные эти свидетельствуют о том, что у ребенка образовалась дифференцировка кинестетических раздражений, возникающих при фиксации предмета, находящегося на расстоянии 50 см от кинестетических раздражений при фиксации предмета, отдаленного на 20 см. С этого времени сигналом для объектонаправленных движений рук становятся лишь импульсы, возникающие при фиксации близко находящегося предмета.

У ребенка в возрасте конца четвертого - начала пятого месяца движения руки в направлении к игрушке стимулируются в основном зрительными раздражителями. Но имеются основания предполагать, что кинестетические и тактильные раздражения, возникающие при наталкивании, ощупывании и захватывании, усиливают зрительную доминанту.

Занятия висящей над грудью игрушкой: повторное наталкивание на нее, захватывание, размахивание, ощупывание, улавливание ускользающей, следование за ней рукой - очень полезны для ребенка. При этих эмоционально насыщенных занятиях у него развивается сосредоточенность, настойчивость в достижении результата. Он знакомится со свойствами висящих у него над грудью игрушек. В процессе практической деятельности уточняются пространственные представления. Налаживается координация движений рук. Кроме того, ребенок, подолгу занимающийся игрушками, как правило, не сосет пальцев. Большое значение имеет и то, что благодаря игрушкам он уже с этого возраста привыкает подолгу заниматься самостоятельно, не требуя вмешательства взрослого.

Однако зрительно-тактильно-кинестетические связи, сложившиеся в то время, когда ребенок занимался висящей у него над грудью игрушкой, не обеспечивают точного направления руки к предмету. Последнее происходит в основном, когда взрослый подносит ребенку погремушку, побуждая взять ее. Ответные реакции ребенка при этом зависят от длительности зрительного сосредоточения на предмете и от степени сформированности движений рук. Необходимой предпосылкой возникновения движений рук по направлению к поднесенной взрослым игрушке является устойчивое зрительное сосредоточение на ней.

В случаях, когда при зрительном сосредоточении на игрушке у ребенка совсем не возникают движения выпрямления рук, их удается вызвать тактильным раздражением кисти. Если взрослые побуждают ребенка брать игрушку, то он научается все более точно направлять руки к предмету. Вначале движения его рук еще плохо координированы, но ребенок проявляет уже определенную настойчивость, чтобы дотянуться рукой до привлекшего его внимание предмета и взять его. При этом каждое удачное движение, завершающееся захватыванием предмета, сопровождается тактильно-кинестетическими раздражениями, что ведет к закреплению соответствующих движений руки.

Постепенно движения рук становятся более четкими, захватывание предмета происходит быстрее. Но подобно тому как в предшествующем периоде при фиксации взором игрушки возникало доминирующее движение - сближение рук с последующим их ощупыванием, так и теперь иногда возникает доминирующее на данном этапе движение - поднимание ног и захватывание их. (Рис. 5).

Рис. 5. Ира З. (0, 4, 20). Научилась брать довольно мелкие и различные по форме предметы (а, б). При захватывании игрушки иногда возникают неадекватные движения (поднимает ноги, захватывает их - в, г)

С возрастом движения захватывания совершенствуются. В начале пятого месяца ребенок не только быстро схватывает предметы, с которыми соприкоснулся ладонной стороной пальцев, но начинает захватывать предметы, к которым прикоснулся тыльной или боковой стороной кисти, быстро поворачивая для этого в соответствующую сторону пальцы и кисть. Эти требующие тонкой координации движения свидетельствуют о появлении внутрирецепторных связей в тактильном анализаторе - тактильное раздражение тыльной или боковой стороны кисти становится сигналом для включения движения, в результате которого тактильное раздражение получает ладонная сторона кисти.

С двух с половиной месяцев длительность удерживания ребенком предмета возрастает в среднем до 2 мин 12 сек по сравнению с 33 сек на предшествующем этапе. Но сначала четвертого месяца, когда, захватив предмет одной рукой, ребенок направляет к нему другую и удерживает предмет двумя руками (или какой-либо одной), длительность удерживания снижается. В среднем (у наблюдаемых нами детей) она была 1 мин 12 сек для тех случаев, когда ребенок удерживал предмет одной рукой, и 1 мин 40 сек, когда он чередовал руки.

В результате объединения удерживания с другими сформировавшимися движениями у ребенка возникают некоторые действия с предметами. Так, например, сочетание поднимания руки над лицом с удержанием предмета приводит к тому, что ребенок приближает предмет к лицу и рассматривает его. При фиксации предмета общие движения затормаживаются, вследствие чего рука с предметом задерживается в поле зрения ребенка. На первой стадии фиксация предмета наступает вследствие того, что он случайно оказался в поле зрения, но затем ребенок повторно придает руке такое положение, при котором он может фиксировать предмет, и одновременно Обращает к нему взор.

Женя Г. (0, 2, 27), захватив приложенную к его ладони погремушку, стал сгибать руку, и, когда погремушка оказалась в поле его зрения] он начал фиксировать ее взором, что вызвало задержку движений на 38 сек, вслед за этим рука опустилась, но через 9 сек вновь согнулась. Так, в течение 2 мин 31 сек Женя Г. три раза поднимал погремушку над лицом и фиксировал ее. Пока Женя Г. левой рукой поднимал погремушку, фиксировал ее взором и вновь опускал, правая рука, захватив распашонку, неподвижно лежала на нижней части живота. В это же время одна нога ощупывала другую в течение 2 мин 15 сек.

Приближение удерживаемого предмета к глазам, с обращением к нему взора, является более сложной системой реакций, чем рассматривание руки, так как в основе ее лежит связь, образовавшаяся не между двумя: зрительным и кинестетическим, - а между тремя анализаторами: кинестетическим, тактильным и зрительным.

Второе действие, образующееся в результате объединения ранее сформировавшегося движения руки с удерживанием предмета, - приближение его ко рту. Направление руки с предметом ко рту из любого положения, открывание рта при приближении руки, активный, напряженный поиск губами при выскальзывании предмета изо рта и ряд других реакций свидетельствуют о том, что поднесение предмета ко рту теперь уже не является простым следствием имеющихся у ребенка синергии или включения доминирующих на данном этапе движений, но определяется сложившимися у ребенка межрецепторными связями. Ребенок активно приближает предмет ко рту - органу высокой тактильной чувствительности.

На пятом месяце жизни у детей чаще всего чередуются два действия с предметом: рассматривание его и осязание ртом. Характерной особенностью этих действий является то, что ребенок сначала придает предмету такое положение, при котором тот становится источником зрительных или тактильных раздражений, а затем удерживает его в этом положении.

В четвертом периоде (0,4-0,6) преобладающее значение в развитии движений руки приобретает зрительный анализатор.

Развитие у ребенка точной локализации предмета в пространстве и тонкой координации движений руки обусловливается в основном сформировавшейся у него в результате образования зрительно-тактильно-кинестетической связи потребностью - достать и взять видимый предмет. Когда ребенок. Который научился направлять руки к игрушке, находящейся у него над грудью, видит игрушку сбоку от себя или над лицом, он выполняет ранее освоенное движение. Но поскольку он при этом проявляет определенную "настойчивость", неоднократно направляет руки к игрушке, прогибая спину или перевертываясь на бок, то ему нередко удается достать ее. Протягивая к находящейся сбоку игрушке обе руки, он сначала касается и захватывает ее одной рукой. Неподкрепляемое движение другой руки постепенно затормаживается, и "противоположная" рука все слабее участвует в захватывании находящейся сбоку погремушки, а затем и совсем не включается. Ребенок научается направлять к находящейся сбоку игрушке только одну, и именно "соответствующую", руку. Таким образом начинается процесс отдифференцирования движений одной руки от другой. В результате проявляемой ребенком настойчивости при попытках захватить предметы, расположенные в разных от него направлениях и на различном расстоянии, он все более координирование использует движения рук и научается точно локализовать местонахождение предмета в пространстве. К шестимесячному возрасту ребенок, лежа на спине, быстро и точно протягивает руки к игрушке, с какой бы стороны от него она ни находилась: справа, слева или над лицом. Но, даже взяв игрушку одной рукой, он в первое время протягивает к ней другую, удерживает двумя, опять одной и т. д. Сложившаяся при ощупывании рук сработанность движений обеих рук создает помехи к раздельному использованию ребенком каждой руки. Лишь после того как эта система затормаживается и ребенок научается удерживать предмет в одной руке, он может схватить вторую погремушку, не выпуская первой, так как одна рука у него теперь свободна.

Отдифференцирование движений одной руки от движений другой создает новые предпосылки для развития действий с предметами.

Наиболее благоприятные условия для развития движений руки в направлении к видимому предмету имеются у ребенка, когда он лежит на спине: сохранение этой позы не вызывает никакого напряжения, обе руки свободны и оказываются в поле зрения, когда соприкасаются с находящейся у него над грудью игрушкой. Однако движения рук в направлении игрушки могут впервые оформиться у ребенка, когда он лежит на животе или сидит на руках у взрослого. Овладев этими движениями при определенном положении корпуса, ребенок не сразу точно их выполняет при иных позах. Но к шести месяцам научается свободно брать игрушки, находясь в разных положениях: лежа на спине, на боку, на животе или сидя на руках у взрослого.

Примерно к пяти месяцам возникает новый стимул направления руки к предмету и захватывания его, а именно выпадение предмета из руки. С этого возраста дети впервые производят попытки взять выроненную игрушку. Нередко эти движения протекают вне зрительной регуляции: выронив предмет, ребенок опускает вслед за ним руку и, натолкнувшись, пытается захватить его. Однако вследствие малой координированности движений ему это удается не всегда, а если удается, то он обычно захватывает игрушку недостаточно хорошо и через 3-5 сек вновь ее роняет. В некоторых случаях он пытается схватить игрушку не рукой, а ртом. Постепенно, на протяжении пятого-шестого месяца жизни, он научается быстрее находить ее и брать более совершенным движением. Вместе с тем все чаще начинает искать и находить выроненную игрушку взором и направлять к ней руку при зрительной регуляции. (Рис. 6).

Рис. 6. Ира З. (0, 5, 24). Стараясь взять выроненную погремушку, повернулась на бок (а, б), взяла (в)

Если же ребенок роняет игрушку, когда находится в положении на животе, то, как правило, она остается в поле его зрения и он, проявляя иногда большую настойчивость, вновь берет ее.

По мере закрепления соответствующих зрительно-тактильно-кинестетических связей усиливаются сопутствующие хватанию эмоциональные реакции. Все чаще наблюдается, что если ребенку никак не удается взять игрушку, то он начинает хныкать, но сразу успокаивается, лишь только возьмет ее.

Ребенок начинает предпочитать некоторые игрушки: упорно выбирает их среди остальных, дольше занимается ими. Но особенно его привлекают и вызывают устойчивую деятельность новые предметы.

Длительность удерживания при чередовании рук по сравнению с предыдущим этапом возрастает незначительно: в возрасте 0, 4, 5 - 0, 6 в среднем 2 мин 24 сек против 1 мин 40 сек в возрасте 0, 2, 5 - 0, 4, 5, но в отдельных случаях ребенок удерживал предмет и до 10 мин подряд. Однако, поскольку такие высокие показатели не являлись характерными для данного возрастного периода, они не были использованы для выведения средней.

К шестимесячному возрасту движения направления руки к видимому предмету, захватывание его и удерживание оформляются в единую, состоящую из трех звеньев систему. Быстрым точным движением ребенок направляет руку к предмету, с какой бы стороны тот ни находился, захватывает его и длительно удерживает. Может взять в каждую руку по предмету и одновременно их удерживать. Все эти движения, в частности умение одновременно выполнять каждой рукой изолированные движения, создают новые предпосылки для развития действий с предметами.

Наиболее четко дети выполняют ранее усвоенные действия. Быстрым, координированным движением подносят предмет ко рту и удерживают его у рта, пока обследуют губами, языком; поднимают игрушку над лицом и удерживают руку в определенном положении, пока фиксируют игрушку взором. Действия выполняются не только в положении на спине, но и когда ребенок лежит на животе или сидит на руках у взрослого.

Новыми, формирующимися в течение данного возрастного этапа действиями являются перекладывание предмета из руки в руку, размахивание им, постукивание. Эти действия формируются на основе уже имеющихся у ребенка движений. Так, перекладывание предмета из руки в руку закрепляется вследствие того, что ребенок пятого месяца жизни, взяв предмет одной рукой, тянулся к нему второй, некоторое время удерживал двумя, затем одну руку отпускал и т. д. Размахивание погремушкой и постукивание ею вначале также не являются действиями, а лишь движениями.

При возникновении эмоционально-положительного комплекса оживления ребенок многократно разгибает и сгибает руки, при этом, находясь в положении на спине, он размахивает ими, а в положении на животе - похлопывает по подстилке, но так как при этом он держит в руке игрушку, то и получается, что он размахивает ею и постукивает.

В дальнейшем на основе этих движений формируются собственно действия: размахивание предметом и постукивание им. Теперь их возникновение, длительность и особенности течения всецело определяются наличием в руке ребенка предмета. 5-6-месячный ребенок, взяв в руки игрушку или какой-либо другой предмет, обычно проделывает с ним все действия, которые умеет: подносит ко рту, исследует его губами и языком; рассматривает, удерживая неподвижно и перекладывая из руки в руку; размахивает, роняет и вновь берет. Выполняя эти несложные действия, он знакомится с различными свойствами предметов. Каждый предмет он может взять и удержать лишь в том случае, если использует соответствующие этому предмету движения. Вначале особенности движений пальцев определяются тактильными раздражениями, прикосновением предмета к руке, но в результате многократных занятий с предметом ребенок уже лишь при виде его придает пальцам соответствующее положение и берет предмет за определенную, обычно наиболее удобную для захватывания часть: погремушку - за ручку, целлулоидного попугая - за хвост и т. д.

Как видно из изложенного материала, в течение первого полугодия жизни ребенка несколько раз происходят изменения в соотношении движений пальцев и руки, обеих рук и движений рук и общих движений.

С третьего месяца жизни в результате усиливающегося влияния тактильных раздражений наступает процесс отдифференцирования движений пальцев от движений руки, а затем подчинения движений руки движениям пальцев.

Определенная связь в движениях обеих рук у новорожденного и ребенка первого месяца жизни имеется лишь при некоторых рефлексах (Моро, Магнуса). Со второго месяца жизни ребенок одновременно выпрямляет обе руки над грудью при фиксации предмета и при других зрительных и зрительно-слуховых реакциях, сопровождающихся эмоционально-положительными выразительными движениями, но полной согласованности в их движениях еще нет. Она начинает образовываться примерно с двух с половиной месяцев, когда ребенок ощупывает одной рукой другую, и закрепляется при его занятиях висящими над грудью игрушками. Затем, примерно с четырех с половиной месяцев, начинается процесс отдифференцирования движений одной руки от другой, который завершается месяцам к шести.

В соотношении движений руки и общих движений наступают следующие изменения. На первом месяце движения руки возникают преимущественно в системе так называемых импульсивных движений. Со второго месяца, по мере формирования различных дифференцированных движений руки (направления руки в рот, поднимания ее над лицом), они начинают возникать вне связи с общими движениями. И наконец, с четырех-пяти месяцев, когда ребенок научается направлять руки к видимой игрушке и брать ее, как это уже указывалось в литературе (В. Е. Бушурова [39]; Ф. Н. Шемякин [210]; К. Коффка [120]), общие движения все в большей мере подчиняются "ручным операциям".